右頸部淋巴結腫大且有硬塊、出現壓迫感，可能是由炎癥感染、腫瘤、反應性增生、細胞增生代謝異常、組織細胞增生及惡變等原因引起。 1.炎癥感染：如口腔、咽喉等部位的細菌或病毒感染，可引發淋巴結炎，導致淋巴結腫大。常見病原體有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等。治療以抗感染為主，常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.腫瘤：頸部淋巴結可能是某些腫瘤轉移的部位，如鼻咽癌、肺癌、甲狀腺癌等。需進行詳細檢查，明確腫瘤來源，治療方法包括手術、放療、化療等。 3.反應性增生：某些藥物反應、自身免疫疾病等可能導致。如系統性紅斑狼瘡，需治療原發病，常用藥物有潑尼松、羥氯喹等。 4.細胞增生代謝異常：如脂質沉積病、結節病等，可引起淋巴結腫大。治療需針對具體病因。 5.組織細胞增生及惡變：如淋巴瘤，通過病理活檢確診，治療多采用化療聯合放療。 右頸部淋巴結出現腫大、硬塊和壓迫感，原因多樣。建議及時就醫，進行詳細檢查，如血常規、B 超、病理活檢等，以明確病因，采取針對性治療。

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根據您所提供的情況，首先需要確診是否是淋巴瘤淋巴瘤的治療首選化療，手術只是治標不治本。