腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷引起的嚴(yán)重腹腔炎癥。手術(shù)決策取決于病情嚴(yán)重程度，一般在腹腔膿腫、嚴(yán)重腸麻痹等情況時考慮手術(shù)。開塞露通便需謹(jǐn)慎，應(yīng)根據(jù)具體病情決定。 1. 手術(shù)情況：當(dāng)腹膜炎出現(xiàn)腹腔膿腫，藥物治療無法控制感染時，需手術(shù)引流膿液。嚴(yán)重的腸麻痹導(dǎo)致腸道梗阻，也可能需要手術(shù)解除梗阻。腹膜炎引起的腸穿孔，會導(dǎo)致大量腹腔污染，需手術(shù)修補(bǔ)。 2. 非手術(shù)情況：如果腹膜炎癥狀較輕，通過抗感染、禁食、胃腸減壓等治療能有效控制，可暫不手術(shù)。 3. 開塞露使用：若腹膜炎患者存在便秘，且病情穩(wěn)定，醫(yī)生評估后可能會謹(jǐn)慎使用開塞露。但如果腹膜炎導(dǎo)致腸道嚴(yán)重?fù)p傷或梗阻，使用開塞露可能加重病情。 4. 治療原則：腹膜炎治療首先要明確病因，去除致病因素，同時進(jìn)行抗感染治療，糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。 5. 注意事項：患者在治療期間需臥床休息，密切觀察病情變化。飲食要根據(jù)病情調(diào)整，從禁食逐漸過渡到流食、半流食。 總之，腹膜炎的治療需綜合考慮病情，手術(shù)與否及開塞露的使用都要由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷。患者應(yīng)積極配合治療，促進(jìn)康復(fù)。