腎積水和腎結石的成因和治療
腎積水和腎結石的成因和治療在2008年3月份,偶然發現我女朋友患有腎積水和腎結石,最近她又去做了具體的檢查,分別做了B超,彩超和CT,做彩超的醫生看片子時說很嚴重,得馬上住院手術治療;做CT的醫生說不太嚴重,只要吃藥打針治療就可以了,我現在就是想向各位專家請教一下,腎積水和腎結石是由什么哪些因素造成的,對生活會有什么影響,能否徹底治愈,像我女朋友這種情況,我們應該選擇怎樣去治療,生活中應該注意哪些方面,治療周期一般有多長,費用大概需要多少,因為我們倆都剛參加工作不久,而我想讓她盡快治療,我就是想多了解一些情況,好作準備,我很愛我的女朋友,錢可以慢慢掙,可病卻拖不起,請指教,謝謝目前一般情況:在日常生活中感覺不出來有什么明顯的不適病史:據我女朋友回憶,在高三時,有一段吃不下去東西,一吃就吐,而且她好像記得那時候她母親給她抓的藥里面似乎就有排石的藥
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一般治療(1)保證充分飲水:最好飲用含礦物質少的磁化水,使每日尿量超過2000ml,可稀釋尿液,減少晶體沉淀,沖洗尿路和排出微小結石.(2)飲食:飲食成分應根據結石種類和尿液酸堿度而定.對于草酸鈣結石,應避免高草酸食物如菠菜,蕃茄,土豆,甜菜,龍須菜,果仁,茶葉,可可,巧克力等.以及含鈣高的食物如牛奶,奶酪等.對特發性高鈣尿應限制鈣攝入,以減少尿鈣含量
2016-02-15 05:32
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腎結石的形成原因主要有:a.甲狀旁腺功能亢進;b.代謝性疾病:c.氣候與地理條件;d.飲食和營養;e.泌尿系梗阻;f.尿路感染;g.異物.腎結石絞痛呈嚴重刀割樣痛,常突然發作,疼痛常放射至下腹部,腹股溝或股內側,女性則放射至陰唇,血尿是腎結石的另一主要癥狀.疼痛時,往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多見,體力活動后血尿可加重.腎結石患者尿中可排出沙石,特別在疼痛和血尿發作時,尿內混有沙粒或小結石.結石通過尿道時,發生阻塞或刺痛.腎結石的常見并發癥是梗阻和感染,不少病例因尿路感染癥狀就醫.梗阻則可引起腎積水,出現上腹部或腰部腫塊.主要原因就是飲食.它是由飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的.再細一點解釋是:草酸積存過多.體內草酸的大量積存,是導致腎尿結石的因素之一.如菠菜,豆類,葡萄,可可,茶葉,桔子,番茄,土豆,李子,竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物.醫生通過研究發現:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次將200克菠菜全部吃掉,食后8小時,檢查尿中草酸排泄量為20-25毫克,相當于正常人24小時排出的草酸平均總量.嘌呤代謝失常.動物內臟,海產食品,花生,豆角,菠菜等,均含有較多的嘌呤成分.嘌呤進入體內后,要進行新陳代謝,它代謝的最終產物是尿酸.尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀.如果,一次過多地食用了含嘌呤豐富的食物,嘌呤的代謝又失常,草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結石.脂肪攝取太多.各種動物的肉類,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食品.多吃了體內脂肪必然增高,脂肪會減少腸道中可結合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現排泄功能故障,如出汗多,喝水少,尿量少,腎結石很可能就在這種情況下形成.所以,醫生們常講,為了預防得結石病,熱天要多喝點水,吃了油水多的食物時,也要多喝點水,以促進排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少了得結石的危險.糖分增高.糖是人體的重要養分,要經常適量增補,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也會使結石形成創造條件.專家們發現:不論正常人或結石病人,在食用100克蔗糖后,過2小時去檢查他們的尿,發現尿中的鈣和草酸濃度均上升,若是服用乳糖,它更能促進鈣的吸收,更可能導致草酸鈣在體內的積存而形成尿結石.蛋白質過量.對腎結石成分進行化驗分析,發現結石中的草酸鈣占87.5%.這么大比重的草酸鈣的來源就是因為蛋白質里除含有草酸的原料——甘氨酸,羥脯氨酸之外,蛋白質還能促進腸道功能對鈣的吸收.如果經常過量食用高蛋白質的食物,便使腎臟和尿中的鈣,草酸,尿酸的成分普遍增高.如果不能及時有效地通過腎臟功能把多余的鈣,草酸,尿酸排出體外,這樣,得腎臟結石,輸尿管結石癥的條件就形成了.當今世界經濟發達國家腎結石發病率增高的主要原因就是如此.從以上幾種易形成腎結石的因素來看,要預防腎結石病的發生,就必須改變只顧單求一種營養和追求營養過甚的觀念.這就是說,在人類的日常飲食中,不能因為某種食物好吃,營養價值高,就一味地只顧去吃這種食物.必須注意食物的搭配,各種食物都適量進食,即使是檢查出身體缺乏某種營養素需要某種食物來補充時,也不宜一次大量進食,因為人體的消化,吸收功能是有限的.消化,吸收不了的養分就要通過排泄器官排泄出去,這樣也會增加泌尿系統的負擔,即便不患腎結石病,也對健康不利.特別是當檢查出確認是腎結石癥時,在患病期間,要限制病人吃那些易促使結石形成的食物.腎結石是尿石癥的一種,多在炎熱的夏天形成,因為夏天大量出汗,甚至體內脫水,使排尿減少,再加之夏季暴露于陽光下時間長,紫外線照射皮膚有助于體內維生素D和維生素A合成增多,維生素D和維生素A可促進小腸吸收鈣離子,尿液中排泄鈣增多,尿內結石物質易產生結晶核,從而形成結石.冬季天氣寒冷,人的尿量增多,已形成的小結石被尿液沖刷,向下移動,此時引起腎絞痛癥狀.所以,腎結石常為“夏季形成冬季發病”.人們的飲食品種是多樣的,人體新陳代謝是復雜的,所以腎結石的成分也是多樣的.常見結石按成分可分為五種:一草酸鈣結石:最為常見,占腎結石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,發病多為青壯年,以男性多見.二磷酸鈣結石:占結石的6-9%,在堿性尿中形成,也以男性青壯年多發.三尿酸結石:占結石的6%,在酸性尿中形成,當尿PH值大于6.7時結石溶解,以男性多見.四磷酸鎂胺結石:占結石的10%,在堿性尿中形成,尿PH值小于7.2時結石溶解,以女性多見.五胱氨酸結石:少見,約占結石的1-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大于7.0時結石溶解.大量飲水對所有成分尿石都有防治作用.在炎熱的夏天,每日尿量少于1200毫升時,尿石生長的危險性顯著增大.如能使每日飲水量在2000-4000毫升,這樣可維持每日尿量在2000毫升以上.磁化水對防治草酸鈣結石更有效,可將全日飲水量分別于晨起,餐間,睡前給予.清晨飲水量可達500-1000毫升.為了保持夜間尿量,睡前飲水500毫升,睡眠中起床排尿后再飲水300-500毫升,余下水分別于餐間飲服.大量飲水可促使小的結石排出,稀釋尿液可防止尿石結晶形成,并能延緩結石增長速度.小的結石可以通過藥物治療,大的可能要手術治療
2016-02-14 21:57
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