你好，乙肝相關(guān)性腎炎，首先是要抗乙肝病毒治療的，可以選擇干擾素、拉米夫定、關(guān)于腎炎的治療，注意休息，可以吃一些利尿消腫的藥物對癥和抗凝治療。也可以應(yīng)用ACEI類的藥物輔助治療，比如說卡托普利等，病情嚴(yán)重的話，要加用糖皮質(zhì)激素或者是細(xì)胞毒性藥物。祝一切順利。

主要表現(xiàn)：乏力、腰部疼痛、納差、肉眼血尿、水腫、高血壓、腎功能異常、尿量減少（部分患者少尿）、充血性心力衰竭等。有抗感染，及利尿消腫、降壓，預(yù)防并發(fā)癥。

一般治療包括低鹽飲食、適量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食;水腫明顯時(shí)應(yīng)利尿，給予各種口服利尿劑，嚴(yán)重水腫時(shí)可靜脈應(yīng)用呋塞米(furosemide，速尿)1～2mg/(kg?次);有高血壓時(shí)應(yīng)予硝苯地平(nifedipine，心痛定)0.25～0.5mg/(kg?次)，3～4次/d，或ACEI類藥物口服治療，如卡托普利(captopril，巰甲丙脯酸)1～2mg/(kg?d)，2～3次/d。

1.一般治療包括低鹽飲食、適量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食;水腫明顯時(shí)應(yīng)利尿，給予各種口服利尿劑，嚴(yán)重水腫時(shí)可靜脈應(yīng)用呋塞米(furosemide，速尿)1～2mg/(kg·次);有高血壓時(shí)應(yīng)予硝苯地平(nifedipine，心痛定)0.25～0.5mg/(kg·次)，3～4次/d，或ACEI類藥物口服治療，如卡托普利(captopril，巰甲丙脯酸)1～2mg/(kg·d)，2～3次/d。2.腎上腺皮質(zhì)激素與免疫抑制治療腎上腺皮質(zhì)激素治療一直存在爭議。對輕～中度蛋白尿的患兒應(yīng)盡量避免使用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，以免加重病毒復(fù)制。對表現(xiàn)為大量蛋白尿的HBV-GN，有人試用潑尼松短程療法以減輕蛋白尿，但近年來研究認(rèn)為HBV-GN對皮質(zhì)激素多無任何效應(yīng)，而且遠(yuǎn)期臨床觀察表明腎上腺皮質(zhì)激素有弊無利，因此，應(yīng)禁止單用腎上腺皮質(zhì)激素治療。免疫抑制劑更不宜使用。3.抗病毒治療主要有干擾素α(α-interferon)、阿糖胞苷(Ara-A)、拉米夫定(lamivudi-he)等。目前應(yīng)用干擾素α治療HBV-GN取得明顯效果，且遠(yuǎn)期作用尤佳。劑量為干擾素α20萬U/(kg·次)，隔天肌注或皮下注射1次，療程不少于半年，幾乎均能收到較好療效。往往在用藥4月左右能促使HBeAg陰轉(zhuǎn)，少數(shù)患兒在治療10月左右還能使HBsAg陰轉(zhuǎn)，蛋白尿均能明顯陰轉(zhuǎn)或明顯減輕。注射初期可出現(xiàn)發(fā)熱、流感樣癥狀，幾天后即消失。阿糖胞苷(Ara-A)也系抗病毒藥物，臺(tái)灣林氏首先用于治療HBV-GN，取得一定療效，劑量為15mg/(kg·d)，緩慢靜脈滴注，2周為一療程。還可并用胸腺素以增加療效，劑量為0.2～0.5mg/(kg·d)，1次/d，療程半年。阿糖胞苷(Ara-A)不良反應(yīng)大，療效不及干擾素α，因此現(xiàn)已被α-INF取代。拉米夫定(lamivudine)為新的核酸類抗病毒藥，年長兒童每天100mg口服，療程半年以上，對乙肝療效與干擾素α接近，用于治療HBV-GN較少，療效有待更多資料確定。4.抗血小板聚集藥雙嘧達(dá)莫(dipyridamole;潘生丁，persantin)5～8mg/(kg·d)，3次/d,口服。5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)可選用卡托普利(captopril)0.5～1mg/(kg·次)，2～3次/d;或依那普利2.5～5mg/次，2～3次/d;西拉普利5～10mg/d，1次/d;福辛普利5～10mg/d，1次/d;貝那普利5mg/d，1次/d等。對降低蛋白尿、保護(hù)腎臟有一定效果。6.中醫(yī)中藥中藥在護(hù)肝治療及抑制HBV增殖上有一定效果。作者曾試用三普乙肝健，A、B片各2～3片/次，3次/d，治療3～6月，收效尚滿意;此外，亦可選用乙肝寧及乙肝解毒膠囊長期口服。

1.一般治療包括低鹽飲食、適量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食;水腫明顯時(shí)應(yīng)利尿，給予各種口服利尿劑，嚴(yán)重水腫時(shí)可靜脈應(yīng)用呋塞米(furosemide，速尿)1～2mg/(kg?次);有高血壓時(shí)應(yīng)予硝苯地平(nifedipine，心痛定)0.25～0.5mg/(kg?次)，3～4次/d，或ACEI類藥物口服治療，如卡托普利(captopril，巰甲丙脯酸)1～2mg/(kg?d)，2～3次/d。2.腎上腺皮質(zhì)激素與免疫抑制治療腎上腺皮質(zhì)激素治療一直存在爭議。對輕～中度蛋白尿的患兒應(yīng)盡量避免使用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，以免加重病毒復(fù)制。對表現(xiàn)為大量蛋白尿的HBV-GN，有人試用潑尼松短程療法以減輕蛋白尿，但近年來研究認(rèn)為HBV-GN對皮質(zhì)激素多無任何效應(yīng)，而且遠(yuǎn)期臨床觀察表明腎上腺皮質(zhì)激素有弊無利，因此，應(yīng)禁止單用腎上腺皮質(zhì)激素治療。免疫抑制劑更不宜使用。3.抗病毒治療主要有干擾素α(α-interferon)、阿糖胞苷(Ara-A)、拉米夫定(lamivudi-he)等。目前應(yīng)用干擾素α治療HBV-GN取得明顯效果，且遠(yuǎn)期作用尤佳。劑量為干擾素α20萬U/(kg?次)，隔天肌注或皮下注射1次，療程不少于半年，幾乎均能收到較好療效。往往在用藥4月左右能促使HBeAg陰轉(zhuǎn)，少數(shù)患兒在治療10月左右還能使HBsAg陰轉(zhuǎn)，蛋白尿均能明顯陰轉(zhuǎn)或明顯減輕。注射初期可出現(xiàn)發(fā)熱、流感樣癥狀，幾天后即消失。阿糖胞苷(Ara-A)也系抗病毒藥物，臺(tái)灣林氏首先用于治療HBV-GN，取得一定療效，劑量為15mg/(kg?d)，緩慢靜脈滴注，2周為一療程。還可并用胸腺素以增加療效，劑量為0.2～0.5mg/(kg?d)，1次/d，療程半年。阿糖胞苷(Ara-A)不良反應(yīng)大，療效不及干擾素α，因此現(xiàn)已被α-INF取代。拉米夫定(lamivudine)為新的核酸類抗病毒藥，年長兒童每天100mg口服，療程半年以上，對乙肝療效與干擾素α接近，用于治療HBV-GN較少，療效有待更多資料確定。4.抗血小板聚集藥雙嘧達(dá)莫(dipyridamole;潘生丁，persantin)5～8mg/(kg?d)，3次/d,口服。5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)可選用卡托普利(captopril)0.5～1mg/(kg?次)，2～3次/d;或依那普利2.5～5mg/次，2～3次/d;西拉普利5～10mg/d，1次/d;福辛普利5～10mg/d，1次/d;貝那普利5mg/d，1次/d等。對降低蛋白尿、保護(hù)腎臟有一定效果。6.中醫(yī)中藥中藥在護(hù)肝治療及抑制HBV增殖上有一定效果。作者曾試用三普乙肝健，A、B片各2～3片/次，3次/d，治療3～6月，收效尚滿意;此外，亦可選用乙肝寧及乙肝解毒膠囊長期口服。