這位患者的情況較為復雜，涉及腎積水原因、結(jié)石治療方法選擇、腎臟功能預后以及新農(nóng)合報銷等問題。 1.腎積水原因：長期的輸尿管結(jié)石梗阻，尿液排出不暢，逐漸導致腎盂積水。可能與飲食習慣、飲水量少、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染、先天輸尿管狹窄等因素有關。 2.治療方法選擇：對于較大的輸尿管下段結(jié)石，體外碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經(jīng)皮腎鏡取石術都是可行的方法。體外碎石相對創(chuàng)傷小，但可能需要多次；輸尿管鏡碎石取石術直接作用于結(jié)石，效果較好；經(jīng)皮腎鏡取石術適用于復雜情況。具體選擇應綜合考慮結(jié)石位置、患者身體狀況等。 3.腎臟功能預后：及時取出結(jié)石、排出積水，腎臟功能有可能恢復。但如果積水時間過長，腎臟組織長期受壓，可能會出現(xiàn)萎縮，影響腎功能。 4.新農(nóng)合報銷：新農(nóng)合通常可以報銷此類疾病的治療費用，但具體報銷比例和范圍因地區(qū)政策而異。 5.預防復發(fā)：增加飲水量，每日至少 2000ml；避免高草酸、高嘌呤食物，如菠菜、動物內(nèi)臟等；定期復查。 總之，患者應積極配合醫(yī)生治療，選擇合適的治療方案，同時注意預防結(jié)石復發(fā)，以保護腎臟功能。

你好，這么大的結(jié)石還是不容易排下來的。如果疼痛嚴重還是建議碎石治療的，吃藥不一定有用，如果排不下來可能一直疼痛。

1.我們有兩個腎，正常情況下，一個腎足夠能夠?qū)⑽覀凅w內(nèi)代謝廢物排泄，所以當一個腎失去功能時，另外一個腎完全可以代償。所以，一側(cè)腎積水時，可能我們不會有明顯正常，直到腎積水很嚴重時才發(fā)現(xiàn)；2.輸尿管上段1.4*0.8cm可以先試一下體外碎石，畢竟不需要手術，痛苦相對少些。具體這個還是要你自己選擇治療方式，醫(yī)生只是提供治療方案，因為哪一種方案都有可能失敗或副作用；3.至于腎臟能不能保住，要看腎臟有無功能。4.農(nóng)合在當?shù)囟夅t(yī)院報的多一些，可達到70-80%以上。

先有腎盂結(jié)石，后結(jié)石脫落到輸尿管，引起急性梗阻，所以以前無癥狀。B超報告腎無萎縮改變，只要及時解除結(jié)石梗阻，不會導致腎萎縮。最好的選擇是腔鏡手術，損傷相對較小，恢復也快