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            如何治療雜菌性陰道炎

            子宮腺肌病

            子宮腺肌病,雜菌性陰道炎如何治療,請幫忙回答,謝謝!!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              病情分析:你這情況可用婦炎潔洗液沖洗陰道,再用甲硝唑陰道泡騰片來治療。

              2016-02-15 18:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              陰道炎是婦科的一種常見病,近年來由于導致感染因素的逐漸增多,其發(fā)病率亦逐漸升高,人們發(fā)現(xiàn)導致致病的病原體的種類也越來越多,例如過去認為念珠菌性陰道炎單純由白色念珠菌引起的,現(xiàn)代研究指出其他如非白色念珠菌(如光滑球擬酵母菌等)也可引起陰道炎,而且其發(fā)病率逐年增加。陰道炎的發(fā)病機制既往認為是因為病原體的侵襲而致,現(xiàn)代研究則傾向于陰道內(nèi)菌群失調(diào)所致,平時陰道菌群之間彼此制約,使病理細菌不能有所作用,假使這種平衡被破壞,互相制約作用消失,氫離子濃度下降,乳酸桿菌失去優(yōu)勢,病理菌得以繁殖,就產(chǎn)生癥狀。目前西醫(yī)治療陰道炎的研究仍以對癥處理為主,對滴蟲性陰道炎及老年性陰道炎的治療比較單一,治療滴蟲性陰道炎主要以滅滴靈為主,治療老年性陰道炎則主要以激素替代療法為主,而治療念珠菌性陰道炎的藥物已從克霉唑類藥物發(fā)展到氟康唑類,近年來更有學者提出微生態(tài)療法,即通過恢復陰道的菌群失調(diào)而起著治療陰道炎的作用。西醫(yī)目前的這些藥物治療一般短期療效較好,能很好地改善臨床癥狀,但其有很大的副作用,如治療滴蟲性陰道炎的滅滿靈對胎兒有可能致畸作用,激素替代療法治療老年性陰道炎則可能增加患者的子宮內(nèi)膜癌等病的發(fā)病率,至于治療念珠菌性陰道炎的咪康唑類藥物則對肝功能有一定的損害,且不能有效預防復發(fā)。中醫(yī)治療陰道炎從整體出發(fā),或清利濕熱,或健脾化濕,或補益肝腎,或疏肝健脾,配以殺蟲止癢;在內(nèi)治的同時,結合外治法,內(nèi)外合治,臨床療效良好,無明顯不良副作用。目前由于外治藥物直接作用于患病部位,針對性強,而且藥物吸收迅速,對機體內(nèi)環(huán)境干擾少,奏效快捷,是一種非創(chuàng)傷治療方式,操作簡單。預防與調(diào)理由于陰道炎的發(fā)病主要與個人衛(wèi)生以及相互感染等因素有關,故平時要注意清潔,防止致病菌的侵襲,杜絕傳染源,并增強體質(zhì),預防復發(fā)。一、生活調(diào)理1.注意個人衛(wèi)生、保持外陰清潔干燥;勤洗換內(nèi)褲,不與他人共用浴巾、浴盆,不穿尼龍或類似織品的內(nèi)褲,患病期間用過的浴巾、內(nèi)褲等均應煮沸消毒。2.加強衛(wèi)生宣傳,對工廠、機關、居民特別是集體宿舍的女工、女學生等,應定期普查、普治,以消滅傳染源。3.治療期間禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染。月經(jīng)期間宜避免陰道用藥及坐浴。反復發(fā)作者應檢查丈夫的小便及前列腺液,必要時反復多次檢查,如為陽性應一并治療。二、飲食調(diào)理飲食宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血。注意飲食營養(yǎng),增強體質(zhì),以驅(qū)邪外出。三、精神調(diào)理陰道炎患者應穩(wěn)定情緒,怕養(yǎng)性情,并根據(jù)患者的性格和發(fā)病誘因進行心理治療,加強鍛煉,增強體質(zhì),提高自身免疫功能。積極消除誘發(fā)因素,及時治療生殖器官各種炎癥。淋菌性尿道炎陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態(tài),陰道的組織解剖學及生物化學特點足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞,則病原菌即可趁機而入,借種種因素,導致陰道炎癥。①非特異性陰道炎:外陰、陰道有下墜和灼熱感,陰道上皮大量脫落,陰道粘膜充血,觸痛明顯。嚴重時出現(xiàn)全身乏力、小腹不適,白帶量多、呈膿性或漿液性,白帶外流刺激尿道口,可出現(xiàn)尿頻、尿痛。②霉菌性陰道炎:也叫陰道念珠菌感染。突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢。嚴重時坐臥不寧、痛苦異常,還可有尿頻、尿痛、性交痛。白帶呈白色稠厚豆渣樣,陰道膜高度水腫,有白色片塊狀薄膜粘附,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀;另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物,陰道粘膜呈中等度發(fā)紅,水腫,無嚴重的瘙癢及灼熱感,僅有外陰潮濕感覺。霉菌性陰道炎的發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎,主要由白色念珠菌感染所致。一般認為白色念珠菌主要由肛門部傳染而致,與手足癬無關。當然,霉菌性陰道炎也可經(jīng)性交傳播。據(jù)統(tǒng)計,約10%非孕婦女、30%孕婦陰道中有此菌寄生,無明顯癥狀。念珠菌可存在于人的口腔、腸道與陰道粘膜而不引起癥狀,這三個部位的念珠菌可互相傳染。當局部條件適合時或衛(wèi)生習慣不好,長期使用抗生素者,易引起陰道酸堿度改變,使念珠菌得以繁殖而引起感染。霉菌性陰道炎患者主要有外陰瘙癢、灼痛,嚴重時癢得無法忍受,痛苦異常;有的患者還有尿路刺激癥狀及性交痛;急性期白帶增多,呈白色稠厚豆渣樣。發(fā)現(xiàn)上述情況應及時就醫(yī),經(jīng)過檢查化驗很容易診斷。治療一定要嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行。③滴蟲性陰道炎:白帶增多且呈黃白色,偶帶黃綠色膿性,常帶泡沫,有腥臭,病變嚴重時會混有血液;其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛。陰道粘膜紅腫,有散在的出血點或草莓狀突起,偶爾會引起性交疼痛。④老年性陰道炎:白帶增多且呈黃水樣,感染嚴重時分泌物可轉變?yōu)槟撔圆⒂谐粑叮加悬c滴出血癥狀。有陰道灼熱下墜感、小腹不適,常出現(xiàn)尿頻、尿痛。陰道粘膜發(fā)紅、輕度水腫、觸痛,有散在的點狀或大小不等的片狀出血斑,有時伴有表淺潰瘍。診斷:①非特異性陰道炎取分泌物作涂片,用革蘭氏染色鏡檢,可找到常見的病原菌,而無霉菌或滴蟲存在。②霉菌性陰道炎取分泌物作涂片,用革蘭氏染色,鏡下可找到成群革蘭氏陽性濃染的卵圓形胞子,或可見到假菌絲與出芽細胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進行霉菌培養(yǎng)檢查。③滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調(diào)和、鏡檢。可見活動的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的,可改用培養(yǎng)法檢查,檢查結果準確度高。④老年性陰道炎的分泌物檢查應與滴蟲性、霉菌性陰道炎相區(qū)別。注意宮頸,子宮體大小及其形態(tài)、出血來源與陰道細胞學檢查結果,必要時作宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查,以排除子宮癌的可能。治療:可采用飲食療法和藥物療法。在藥物療法中:①非特異性陰道炎:治療原則在于糾正陰道酸堿度及局部應用抗生素。②霉菌性陰道炎:應治療相關誘因,如糖尿病,及時停用廣譜抗生素或激素等。③滴蟲性陰道炎:分全身用藥與局部用藥兩種方法。④老年性陰道炎:治療原則為補充小量雌激素,增加陰道抵抗力及抑制細菌生長。預防:①非特異性陰道炎:加強鍛煉,增強體質(zhì)。積極治療致病的原因,如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等,減少病原菌的生長繁殖。②霉菌性陰道炎:注意合理應用廣譜抗生素及激素。糖尿病患者應特別注意皮膚及外陰清潔。陰道霉菌常與其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有霉菌;肛門周圍瘙癢的患者,可能有腸道感染霉菌。本病還可通過性生活感染,故在治療期間應避免性生活,必要時夫婦同時進行診治。③滴蟲性陰道炎:毛滴蟲能在冰凍及干燥過程中維持一定的生活力,同時在不同濃度的肥皂水中亦具有相當頑強的抵抗力,很容易被傳播。第一必須消滅傳染源。定期普查普治,對毛滴蟲患者的愛人也要進行診治。第二杜絕傳染途徑。提倡淋浴,改坐式便所為蹲式,不租用游泳衣褲及毛巾等。④老年性陰道炎:增強陰道的防御功能,常用酸類或產(chǎn)生酸類的藥

              2016-02-15 09:29
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好:建議你到醫(yī)院進行白帶常規(guī)檢查,然后對癥治療,也可以使用:1、2-4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰、陰道或坐浴;2、制霉菌素栓、片一粒或一片放入陰道深處、每晚一次、連用7-14天;克霉唑、達克寧栓陰道用藥也是可以的;3、需要同時服用抗生素治療如制霉菌素。霉菌性陰道炎是一種比較頑固的婦科疾病,容易反復發(fā)作,一般的情況下需要夫妻同時治療和進行藥敏然后選擇最敏感的藥物進行治療。沒有癥狀的情況下也需要預防性的治療兩個療程。

              2016-02-15 07:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              霉菌性陰道炎可以口服氟康唑,外用達克寧栓。

              2016-02-15 07:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              病情分析:放棄濫用抗生素  咳嗽、發(fā)燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就會乘機大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。單獨清洗內(nèi)褲  霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,內(nèi)衣褲一定要單獨洗哦,最好用專用的內(nèi)衣褲除菌液浸泡幾分鐘。切忌過度清潔  頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等,容易破壞陰道弱酸性環(huán)境,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。

              2016-02-15 01:50
            就醫(yī)問藥

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