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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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流鼻血為臨床上常見的癥狀,一般民眾對流鼻血因不知如何處理而心生恐懼感.引起流鼻血的常見原因有那些?流鼻血常發(fā)生在鼻中膈前端(鼻中膈就是鼻孔之間的隔板),因為此處有密集的血管叢.引起流鼻血的原因也由于患者的年齡大小不同,而有不同的處理方法.成人流鼻血最常見的原因是高血壓,鼻中膈彎曲,鼻部或鼻咽腫瘤,或是肝,腎,血液等內(nèi)科疾病;嬰幼兒流鼻血多屬於良性出血.成人流鼻血最常見的原因是高血壓,尤其是在天寒地凍的天氣裏,血管痙攣不易舒張使得血壓上升,如果再喝點小酒御寒就常常會使鼻黏膜的血管因脆弱而破裂,并且血壓偏高,導致流血速度很快,除非血壓控制得宜,否則不易止血.高血壓導致的鼻部出血常發(fā)生在下鼻甲后端,治療主要靠凡士林紗布填塞整個鼻腔二至三天并降低血壓,才能有效解決流鼻血.另外鼻中膈彎曲若彎曲角度過大,使得鼻黏膜凸出面變薄,也會反覆引起流鼻血,唯一解決之道就是把彎曲的鼻中膈軟骨切除.鼻部或鼻腔腫瘤包括鼻咽癌及血管瘤,主要癥狀就是鼻涕夾雜著血絲,單側耳悶塞感,及頸部腫瘤達一個月以上.良性血管瘤治療比較簡單,可在血管攝影確定支配腫瘤的血管后予以切除.惡性鼻咽癌則必須接受放射治療及定期追蹤檢查.其他內(nèi)科疾病都可能因凝血因子缺乏而導致流鼻血.所以成人流鼻血,筆者建議可先量血壓,調(diào)整血壓數(shù)值,并請耳鼻喉科醫(yī)師檢視鼻腔及鼻咽狀況,必要時再抽血檢驗肝腎及血液功能后,轉往內(nèi)科治療,才能對癥下藥,解決惱人的流鼻血問題.流鼻血會反覆發(fā)生,為什麼?有沒有關系?鼻黏膜的血管壁尚未完全長好前,如果再搓揉鼻子,使得阻塞血管的血塊提早脫落,就會因血管叢糜爛而反覆流鼻血.所以除了至少一周禁絕挖鼻子外,可并用少許抗組織安藥物,減少患部癢痛,減緩過敏性鼻炎癥狀,并且使用油性軟膏涂抹鼻孔,避免鼻黏膜乾燥,加速鼻血管壁的修補.最重要就是改掉挖鼻孔的習慣,減少機械性的傷害,才能有效杜絕流鼻血.
2016-02-15 08:48
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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流鼻血,醫(yī)學稱“鼻衄”,多由于“肺燥血熱”,引起鼻腔干燥,毛細血管韌度不夠,破裂所致.如不及時治療,遷延發(fā)展,將會產(chǎn)生嚴重的后果,如鼻黏膜萎縮,貧血,記憶力減退,視力不佳,免疫力下降等.這應該查查血常規(guī),如果血細胞計數(shù)正常,可看中醫(yī),請中醫(yī)大夫具體辨癥治療,一般可選擇歸脾湯加減來調(diào)理.
2016-02-15 07:45
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因,凡血液從鼻腔黏膜流出,均稱為鼻出血,又稱鼻衄。是臨床常見癥狀之一,鼻出血多為單側,出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可致失血性休克;反復出血則可導致貧血,用手指壓迫鼻翼5~10分鐘,通常可控制出血。多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見,但也有少數(shù)嚴重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見于鼻腔后部,由于鼻后側靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處,同時老年人常患動脈硬化及高血壓有關。 查看全文»
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