有救嗎
預激綜合癥(沃-帕-懷氏綜合癥)伴心房顫動,高血壓病,肺部感染,腹痛待查,感染性腹膜炎?患者因“胸悶氣急兩年,加重伴咳嗽咳痰十天”入院,患者既往有高血壓病史十余年,頸椎病史四年余.患者近兩年來活動時感胸悶氣急,伴咳嗽咳白粘痰,痰少,不易咳出,胸悶時乏力,出汗明顯,咳嗽時有胸痛,頭暈,無發(fā)熱,無黑朦,無暈厥.服用“保心丸”后可以緩解.曾至醫(yī)院門診查心電圖示“竇性心律,房性早搏”,未予以特殊處理.近十天來,患者上述癥狀加重,步行四分鐘左右即感胸悶氣急,伴右下肢疼痛明顯,服用“保心丸”緩解不明顯.夜間睡覺不能平臥.今日患者仍感覺胸悶氣急,遂至蘇州一院門診心電圖示:預激辦房顫.心率160次1分心超示:左右心房增大,肺部脈動高壓,EFO.53.現(xiàn)為進一步診治,入院心內科住院治療.體格檢查:BP:110/80mmHg,兩肺呼吸音粗,可聞及干濕性羅音.HR165次/分,率不齊,心音可,未聞及病理性雜音.腹平軟,無壓痛,反跳痛右下肢腹股溝區(qū)域可觸及腫塊,2cm*3cm,質軟可移動,未觸及搏動,未墜入陰囊.住院經過:患者入院后心電圖提示“預激綜合征伴心房顫動”立即給與搶救,心電監(jiān)護,吸氧,可達龍150mg靜推,并300mg靜滴維持,速尿靜推,并告病危,兩小時后患者心率轉為竇性,但竇性心律維持時間不長,后多次又轉為房產率,HR:140-150次/分,分別給與可達龍,心律平靜推轉復心律,“硝酸甘油”靜滴擴冠,降壓,及“替卡西林/克拉維酸鉀,舒普深,可樂必妥”抗感染治療,02-09凌晨患者突感下腹脹痛,查體呈板狀腹,壓痛反跳痛陽性,請普外科會診后又刨腹探查指針,但麻醉和手術風險極大,患者家屬放棄手術及內科進一步治療,要求自動出院.
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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現(xiàn)在我具體的向你說說尖銳濕疣。尖銳濕疣(condylomaacuminatum)又名生殖器疣或性病疣,是由人類乳頭瘤病毒HPV6型、11型、16型、18型及33型等感染引起的性傳播疾病。診斷要點:1.多有不潔性生活或配偶感染史,少數(shù)通過接觸污染的用具感染,新生兒亦可通過產道受染。2.潛伏期平均為3個月。3.初發(fā)損害為小而柔軟的淡紅色丘疹,漸發(fā)展增多、增大,相互融合可形成乳頭瘤樣、菜花樣、雞冠樣及蕈樣等不同形態(tài)的贅生物,可破潰、滲出和繼發(fā)感染。4.最常發(fā)生于男女外生殖器及肛周,以男性的冠狀溝、包皮系帶及女性后聯(lián)合、小陰唇內側較為常見,也可見于陰道及宮頸,生殖器以外的部位偶可發(fā)生。5.病原多為HPV16、18型。治療要點:1.外用藥物首選0.5%鬼臼毒素酊,在首次外用前先以醋白試驗更清楚顯示病變部位,有助于徹底治療。將藥物涂于患處,每日1~2次,連續(xù)3天為一療程,如未愈停藥一周后可重復使用。也可應用20%足葉草酯酊,用后4~6小時洗去。孕婦及嬰兒禁用。5%5-氟脲嘧啶軟膏外搽,每日2次至皮損消退。亦可外用33%三氯醋酸。2.冷凍療法、電灼療法、激光療法,對帶蒂的較大疣體可先外科切除,并配以其他療法。中醫(yī)中藥治法主要是解毒除濕,活血軟堅藥用苦參、蛇床子、百部、木賊草、板蘭根各50克加桃仁、明礬、五倍子各30克并馬齒莧、川椒各10克用水煎濃縮至1000毫升,先熏后洗每日兩次,每次30分鐘。上面所說只是針對尖銳濕疣而言,我還是希望你先最后確診,再做治療!還有你必須牢記如果確診你必須夫妻同治,以后更應堅決杜絕不潔性生活!
2016-02-15 18:40
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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過敏的可能性大,發(fā)作時建議你口服抗過敏藥。另外一定注意脫離過敏源,就是使你加重的一切因素。另外你找一下你家里是否有可能過敏的因素,如吃的東西,油漆,搞過裝修,衣物等。另外魚,蝦,蟹,動物羽毛,花粉,蘑菇,蕁麻,藥物,日光,細菌,寄生蟲等都可能過敏,一定要去除過敏因素或盡可能避免接觸。這樣才能從根本上控制。或者你去做一個過敏源的檢查。查清楚后避免接觸過敏源才能從根本上控制.
2016-02-15 13:08
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回答3
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常亮 住院醫(yī)師
齊齊哈爾一廠醫(yī)院
二級甲等
心血管內科
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你好,如果不是瘋狗,那么應該問題不大,現(xiàn)在是可以肌注狂犬疫苗預防的,
2016-02-15 09:07
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好!我是上海9龍男子醫(yī)院醫(yī)生.皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”,是指因皮脂腺導管阻塞后,腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫.這是最為多見的一種皮膚良性腫瘤,很多人都曾有過長粉瘤的經歷,尤其是處于生長發(fā)育旺盛期的青年人.上海9龍男子醫(yī)院專家指出此種癥狀通常行手術切除,應完整切除.如并發(fā)感染,應先控制感染,待炎癥消退后再行手術
2016-02-15 06:43
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好!針對您所追加的問題,現(xiàn)給予您回復:用針刺破或用手術刀切開囊腫,擠出分泌物.這個是多發(fā)性的,很難一次性清除,只能分次進行手術治療,建議您到醫(yī)院皮膚科檢查以后在進行針對性治療.
2016-02-14 22:19
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