你好，吻合口瘺是食管癌術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，一般在術(shù)后4～6天發(fā)生，也可更遲。發(fā)生率為5%左右，一旦發(fā)生，應(yīng)及時(shí)治療、充分引流或再次手術(shù)。其發(fā)生原因與吻合方式、吻合口有無(wú)張力、吻合口有無(wú)繼發(fā)感染、病人手術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。

慢性食管炎大部分是返流性食管炎。治療主要從幾個(gè)方面:禁食煙酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁飲食為主;平時(shí)少食生冷、甜食及容易產(chǎn)酸的食物;藥物治療:1)胃動(dòng)力藥物如嗎叮啉、胃復(fù)安;2)抗酸劑如氫氧化鋁凝膠劑、氫氧化鋁片劑、復(fù)方氫氧化鋁、膠體次枸櫞酸鈕;3)抑酸劑如西咪替丁、法莫替丁、奧美拉唑、雷尼替丁;4)胃粘膜保護(hù)劑:硫糖鋁

1.去除病因給予柔軟流質(zhì)食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。2.抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重、0.1～0.3毫克，或氧化鎂0.2毫克。若抗酸劑效果不佳時(shí)，可口服甲氰脒胍，每千克體重5—10毫克，2次/gl。嘔吐時(shí)，口服胃復(fù)安，每千克體重0.2—0.5毫克，2～3次/天。3.抗菌消炎肌注青霉素、鏈霉素，2次/天;地塞米松，每千克體重0.125～1.0毫克，1次/天。真菌感染時(shí)，靜注兩性霉素B，每千克體重0.5毫克，隔天1次。

你好，吻合口瘺如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，可以考慮二次手術(shù)修補(bǔ)。發(fā)現(xiàn)晚的話(huà)，一般是改善引流，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，大部分都會(huì)逐漸愈合。食管癌行食管切除后，剩余的食管跟胃吻合，這個(gè)就是吻合口。當(dāng)由于感染、血供不好、營(yíng)養(yǎng)差或吻合口張力太大等原因引起吻合口愈合不良時(shí)，這個(gè)吻合口就會(huì)裂開(kāi)一個(gè)口，這個(gè)口就是吻合口瘺。