肺動脈高壓伴心衰,治療中斷現病情惡化怎么辦
肺動脈高壓7年,一直用藥*,間斷用藥凱石,效果不錯,就是有副作用,偶爾暈,牙齦出血。停了一年多*,也沒輸凱石,就是用一些中藥輔助,但最近不好,剛檢查說是二期心衰說是平均壽命四年。現在怎么辦啊。還是繼續原來的治療嗎。就是怕副作用太大。
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肺動脈高壓患者出現心衰且之前治療中斷,病情加重,需要綜合考慮多種因素,包括疾病進展、藥物副作用、治療方案調整、生活方式改變以及定期復查等。 1. 疾病進展:肺動脈高壓若控制不佳,會逐漸加重心臟負擔,導致心衰。需要重新評估肺動脈壓力和心臟功能,了解病情的嚴重程度。 2. 藥物副作用:雖然某些藥物可能有頭暈、牙齦出血等副作用,但不能因此隨意停藥。可與醫生溝通,看是否能調整藥物種類或劑量來減輕副作用。 3. 治療方案調整:根據當前病情,可能需要重新啟用有效的藥物,如波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等,必要時聯合使用其他藥物,如*、前列環素類藥物等。 4. 生活方式改變:患者應戒煙戒酒,避免劇烈運動,保持低鹽低脂飲食,預防呼吸道感染。 5. 定期復查:按時進行心臟超聲、心電圖、血液檢查等,監測病情變化,以便及時調整治療方案。 總之,對于肺動脈高壓伴心衰的患者,應積極配合醫生治療,權衡利弊,選擇合適的治療方案,并注重生活中的自我管理,以延緩病情進展,提高生活質量。
2025-01-20 04:09
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺動脈高壓是因為心功能不全造成的;應強心、利尿等治療;“主動脈瓣及二、三尖瓣少量返流”,你需要盡去醫院就診,盡早明確病因,給予個體化治療,肺動脈高壓疾病兇險,隨時可能出問題,一定要抓緊!祝您早日健康!
2016-02-16 03:52
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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從你用藥來看,不知道是什么原因引起的肺動脈高壓,要是有原因的話應對因治療,如肺栓塞引起的可抗凝,碎栓等。如果是特發的只能對癥了,但是不能控制心功能的下降,肺動脈高壓主要影響右心功能,如果發生了肺心病往往不可逆,對心衰的治療也很重要。我建議年輕女性先查查免疫方面的病,除外一些繼發因素,對于特發的話可以繼續用藥,同時兼顧心衰的治療,往往肺動脈高壓都發展為肺心病。
2016-02-15 13:16
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