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            同事疑似滴蟲性陰道炎,其成因和治療方法是什么

            滴蟲性陰道炎

            你好,我的一個同事檢查身體的時候,醫(yī)生說有些滴蟲性陰道炎的跡象,請問,滴蟲性陰道炎是怎么引起的,對于這樣的炎癥應(yīng)該怎么樣治療好些,謝謝!

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              滴蟲性陰道炎主要由以下因素引起:不潔性生活、個人衛(wèi)生習(xí)慣差、免疫力下降、公共衛(wèi)生用品感染、長期使用抗生素等。治療方法包括藥物治療、注意個人衛(wèi)生、增強免疫力等。 1.不潔性生活:性生活時不注意衛(wèi)生,可能將滴蟲帶入陰道。應(yīng)保持性生活前后的清潔。 2.個人衛(wèi)生習(xí)慣差:不勤換內(nèi)褲、不清洗外陰,容易滋生滴蟲。要每日更換內(nèi)褲,用溫水清洗外陰。 3.免疫力下降:身體抵抗力弱時,易受滴蟲侵襲。通過合理飲食、適量運動來提高免疫力。 4.公共衛(wèi)生用品感染:使用公共坐便器、浴巾等可能感染。盡量避免使用公共衛(wèi)生用品。 5.長期使用抗生素:破壞陰道菌群平衡,導(dǎo)致滴蟲感染。避免濫用抗生素。 總之,滴蟲性陰道炎需要綜合治療,患者應(yīng)重視個人衛(wèi)生,增強自身抵抗力,遵醫(yī)囑進行治療,定期復(fù)查,以確保康復(fù)。同時,建議到正規(guī)醫(yī)院就診。

              2025-01-19 16:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              大多是傳染引起的,需要夫妻同治。

              2016-02-15 19:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              (一)發(fā)病原因  直接傳染:經(jīng)性交傳播;間接傳染:經(jīng)公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等途徑。  滴蟲性陰道炎是從外界感染而得的。一種傳染病之所以能傳播,必須具備傳染源、傳播途徑和易感者三個條件。  對于滴蟲,任何人都有可能被感染,而那些陰道酸堿度有改變或免疫力低下的人群則更易于感染。感染滴蟲后患者能自愈者極少,即使治愈,還可以下次再感染。滴蟲病的傳染源就是那些帶蟲者和被污染的物體。  至于傳播途徑有直接傳播即性生活傳播和間接傳播兩種。在國外,陰道滴蟲病主要是通過性生活傳播,因此將它歸屬于性傳播疾病。在我國則傳播方式有所不同。由于我國人口多,公共衛(wèi)生設(shè)施較發(fā)達國家相對落后,因此,公共場所的傳播也成為重要的傳播途徑。例如,公共浴池的坐椅或公共廁所的坐便器被帶蟲者的分泌物污染,那么后來者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被傳染。公共浴池的盆塘,夏天里密度很大又消毒不嚴的游泳池,借穿他人內(nèi)褲,租用泳衣等,都可能造成滴蟲的傳播。  另外,家庭成員間互用洗浴盆、醫(yī)源性交叉感染,也是導(dǎo)致滴蟲間接傳播的原因。  婦科專家提示:本病的病原體是陰道毛滴蟲。毛滴蟲是一種寄生蟲,但是肉眼看不見,這種毛滴蟲呈梨形,長為10--30μm,頭部有4根與蟲體等長的鞭毛,在顯微鏡下可以清楚地看到這種毛滴蟲。毛滴蟲對不同的環(huán)境適應(yīng)力很強,能在25℃--42℃條件下生長繁殖,3℃--5℃的低溫可生存21天,在46℃時仍能生存20--60分鐘,脫離人體后在半干燥的條件下也可生存數(shù)小時。毛滴蟲不但寄生于缺氧的陰道內(nèi),并可侵入尿道和尿道旁腺,甚至于上行至輸尿管及腎盂。最適宜于毛滴蟲生長的pH值是5.5~6,pH為5以下或7.5以上則毛滴蟲的生長會受到抑制。  (二)發(fā)病機制  陰道毛滴蟲屬原生動物門-動物鞭毛蟲綱-毛滴蟲目-毛滴蟲科-毛滴蟲屬,只有滋養(yǎng)體而無包囊期。滋養(yǎng)體為梨形或橢圓形,長7~32µm,寬5~12µm,無色透明,有折光性,有4根前鞭毛和1根后鞭毛。后鞭毛沿波動膜向后延伸,但不游離于波動膜之外。波動膜自毛基點向一側(cè),約占蟲體的一半。細胞核多位于蟲體的前1/3處,為橢圓形泡沫狀。  由于缺乏理想的動物模型,對滴蟲的發(fā)病機制了解不多。陰道毛滴蟲以滋養(yǎng)體形式感染人體,遇不利生長環(huán)境變?yōu)榍蛐危换顒訒r難與宿主細胞相鑒別,往往被誤認為包囊,但在高倍鏡下可見到波動膜和鞭毛活動,鏡檢時應(yīng)注意此點。  滴蟲通過其表面的凝集素(AP65、AP51、AP33、AP23)及半胱氨酸蛋白酶黏附于陰道上皮細胞,并通過阿米巴樣運動的機械損傷以及分泌的蛋白水解酶、蛋白溶解酶的細胞毒作用,直接接觸和破壞靶細胞,并誘導(dǎo)炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生,最后導(dǎo)致上皮細胞溶解、脫落,局部炎癥發(fā)生。滴蟲有嗜血及耐堿的特性,能消耗、吞噬陰道上皮細胞內(nèi)的糖原,利用宿主細胞的糖原及鐵進行能量代謝,吞噬乳桿菌,阻礙乳酸生成。能誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫反應(yīng),包括細胞免疫,體液免疫、激活補體反應(yīng)、刺激宿主細胞產(chǎn)生一些細胞因子,導(dǎo)致局部炎癥改變。  不同菌株的滴蟲,破壞離體靶細胞核的能力不同,且不同的株間內(nèi)在毒性不同。  臨床上發(fā)現(xiàn)月經(jīng)期后往往滴蟲病加重,采用口服避孕藥后,陰道滴蟲轉(zhuǎn)陰,此與激素對陰道上皮產(chǎn)生影響,使受體的補體發(fā)生改變,導(dǎo)致上皮更易受滴蟲侵害。

              2016-02-15 16:58
            就醫(yī)問藥

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            什么是滴蟲性陰道炎?   滴蟲性陰道炎(trichomonal vaginitis)是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲引起,也是最常見的非病毒性傳播疾病之一。陰道毛滴蟲為厭氧的原蟲,可活動,全長15~20 μm,在人體3種滴蟲中體形最大,約為白細胞的2倍。外形呈梨形,頂端有4根鞭毛,體部有波動膜,活動時酷似水滴,在PH5.2~6.5的潮濕環(huán)境中生長繁殖迅速。其生活史簡單,只有滋養(yǎng)體期無包囊期,以兩分裂法繁殖,生存能力強,但在DH 5.0以下或7.5以上的環(huán)境中不能生長。在妊娠期和月經(jīng)前后,由于陰道PH值變化,隱匿在陰道腺體和皺壁中的滴蟲常引起炎癥發(fā)作。近年,對人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的研究表明,合并滴蟲感染可能促進HIV的傳播。 查看全文»

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            劉宏云 / 副主任醫(yī)師

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