小孩先心開胸術后一個半月，心率出現變化，是否繼續服用地高辛需要綜合多方面因素判斷，包括術后恢復情況、心率變化趨勢、身體整體狀況、藥物副作用以及是否存在其他并發癥狀等。 1. 術后恢復情況：術后一個半月仍處于恢復期，心臟功能可能尚未完全恢復正常，這會影響心率。 2. 心率變化趨勢：需持續監測心率，如果只是偶爾波動，且在正常范圍內，可能無需過于擔憂；若持續升高或波動較大，應引起重視。 3. 身體整體狀況：觀察孩子有無呼吸困難、乏力、水腫等異常，這有助于判斷心臟功能。 4. 藥物副作用：地高辛使用不當可能導致心律失常等副作用。 5. 其他并發癥狀：是否存在感染、貧血等問題，也可能影響心率。 總之，僅憑目前提供的信息難以確定是否繼續服用地高辛，建議及時帶孩子到正規醫院心內科就診，進行詳細的檢查，如心電圖、心臟超聲等，由醫生根據具體情況評估并決定是否繼續用藥。

根據你的描述，考慮是很可能是心血虛導致的，建議口服天王補心丹和安神補腦液治療減輕壓力，注意白天讓自己充實些，晚上不要熬夜，養成規律的生活習慣，建議在晚上10點之前睡覺，保持睡眠環境安靜