冠狀溝附近包皮癢、有泥且有異味，可能是包皮垢堆積、局部炎癥、真菌感染、過敏反應、個人衛生不良等原因引起。 1. 包皮垢堆積：包皮過長或包莖時，皮脂分泌物易積聚形成包皮垢，刺激局部引發瘙癢和異味。應經常清洗，保持局部清潔。 2. 局部炎癥：如包皮炎、龜頭炎，多因細菌感染。可使用高錳酸鉀溶液稀釋后清洗，外用紅霉素軟膏。 3. 真菌感染：如念珠菌感染，會有瘙癢、白色分泌物及異味。可外用克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 4. 過敏反應：接觸某些過敏原，如化纖內褲、避孕套等。需避免接觸過敏原，癥狀嚴重時可口服氯雷他定片。 5. 個人衛生不良：不勤洗澡、不換內褲等。要養成良好的衛生習慣，每天清洗外陰，更換內褲。 如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院泌尿外科就診，查明原因，進行針對性治療。同時，注意保持局部清潔干燥，避免搔抓。

你好應該是包皮垢的注意每天及時清洗就可以緩解了啊