老人出現背、兩肋和胸部脹痛，中藥治療效果不佳，可能是由于胸膜炎、肋間神經炎、冠心病、肺部疾病、骨質疏松等原因引起。 1.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致疼痛。表現為胸痛、咳嗽等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2.肋間神經炎：多由病毒感染、創傷等引起。疼痛沿肋間分布。可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.冠心病：心臟供血不足引發。常有胸悶、胸痛。治療藥物包括硝酸酯類如硝酸甘油、抗血小板藥如阿司匹林等。 4.肺部疾病：如肺炎、肺癌等。除疼痛還可能有咳嗽、咳痰。肺炎用抗生素如左氧氟沙星，肺癌可能需手術、放化療。 5.骨質疏松：骨骼強度下降。易出現骨痛。可補充鈣劑如碳酸鈣、維生素 D 等。 老人出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，如胸部 X 線、心電圖、骨密度等，以明確病因，采取針對性治療。

背和兩肋脹痛是臨床上常見的癥狀，原因頗多，且胸痛的部位和嚴重程度，并不一定和病變的部位和嚴重程度相一致。外傷、炎癥、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷刺激肋間神經，膈神經，脊神經后根和迷走神經公分布在食管，支氣管，肺臟，胸膜，心臟及主動脈的神經未梢，均可引起胸痛。這就需要先明確診斷病因才好針對性治療。