肝炎肝硬化失代償期能否用口服抗病毒藥
近1各月原因:肝炎肝硬化乙型肝功能失代償期男全部癥狀腹脹間斷性乏力腹脹10年近期出現(xiàn)腹水曾經(jīng)治療情況和效果:曾在302進(jìn)修過(guò)醫(yī)生要求給予口服抗病毒藥物治療;檢查:蛋白低于正常值黃膽及轉(zhuǎn)氨酶略高于正常植;想得到怎樣的幫助:肝炎肝硬化失代償期可否使用口服抗病毒藥物()
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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肝炎肝硬化失代償期患者能否使用口服抗病毒藥物,需綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、肝功能狀態(tài)、病毒復(fù)制情況、并發(fā)癥以及患者的整體健康狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若患者病情相對(duì)穩(wěn)定,雖處于失代償期,但肝臟損傷未急劇惡化,口服抗病毒藥物可能有助于控制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥。 2. 肝功能狀態(tài):當(dāng)肝功能只是輕度異常,如蛋白稍低、黃疸及轉(zhuǎn)氨酶略高,在密切監(jiān)測(cè)肝功能的前提下,可嘗試使用。 3. 病毒復(fù)制情況:若病毒仍在活躍復(fù)制,口服抗病毒藥能抑制病毒,延緩病情進(jìn)展。 4. 并發(fā)癥:若患者已出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如肝性腦病、上消化道大出血等,使用口服抗病毒藥需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 5. 整體健康狀況:患者若合并其他嚴(yán)重疾病,如嚴(yán)重心臟病、腎臟病等,使用時(shí)也需權(quán)衡利弊。 總之,肝炎肝硬化失代償期患者是否使用口服抗病毒藥物,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷,權(quán)衡利弊,制定個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。
2025-01-20 03:13
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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白蛋白下降;膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高近期可能是腹部超聲檢查提示:腹水診斷考慮:肝炎后肝硬化失代償期慢性乙型病毒性肝炎;醫(yī)生建議給予口服抗病毒藥物治療診斷考慮:肝炎后肝硬化失代償期慢性乙型病毒性肝炎;建議您完善下列檢查1、乙肝病毒DNA;2、胃鏡了解是否有食道胃底靜脈曲張;該病的治療主要是1、病因治療就是醫(yī)生建議您的抗乙肝病毒治療但是要根據(jù)乙肝病毒的拷貝數(shù)來(lái)決定如果升高到一定程度就要進(jìn)行治療一般為選用核苷類似物但該藥一旦用上去就要終生服藥因?yàn)橐坏┩K幱姓T發(fā)肝衰竭的危險(xiǎn)但長(zhǎng)期服用有抑制肝纖維化、降低并發(fā)癥;延長(zhǎng)生存期的好處;2、對(duì)癥治療就是針對(duì)并發(fā)癥的治療您的轉(zhuǎn)氨酶、黃疸指數(shù)高就要行保肝、退黃治療;有腹水就給以利尿、消腫白蛋白低于30g/L就要補(bǔ)充人血白蛋白必要時(shí)可行腹腔穿刺抽液謝謝僅供參考
2016-02-16 03:24
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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抗病毒是必須的不過(guò)現(xiàn)在最主要的是要抗纖維化治療了抗病毒都有點(diǎn)晚了你應(yīng)該早期就要抗病毒治療了你現(xiàn)在最大的問(wèn)題都已經(jīng)肝纖維化了要阻止肝硬化進(jìn)一步的發(fā)展了
2016-02-16 01:54
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您為50歲男性主要癥狀為:腹脹伴乏力10年輔助檢查提示:白蛋白下降;膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高近期可能是腹部超聲檢查提示:腹水診斷考慮:肝炎后肝硬化失代償期慢性乙型病毒性肝炎;醫(yī)生建議給予口服抗病毒藥物治療診斷考慮:肝炎后肝硬化失代償期慢性乙型病毒性肝炎;建議您完善下列檢查1、乙肝病毒DNA;2、胃鏡了解是否有食道胃底靜脈曲張;該病的治療主要是1、病因治療就是醫(yī)生建議您的抗乙肝病毒治療但是要根據(jù)乙肝病毒的拷貝數(shù)來(lái)決定如果升高到一定程度就要進(jìn)行治療一般為選用核苷類似物但該藥一旦用上去就要終生服藥因?yàn)橐坏┩K幱姓T發(fā)肝衰竭的危險(xiǎn)但長(zhǎng)期服用有抑制肝纖維化、降低并發(fā)癥;延長(zhǎng)生存期的好處;2、對(duì)癥治療就是針對(duì)并發(fā)癥的治療您的轉(zhuǎn)氨酶、黃疸指數(shù)高就要行保肝、退黃治療;有腹水就給以利尿、消腫白蛋白低于30g/L就要補(bǔ)充人血白蛋白必要時(shí)可行腹腔穿刺抽液謝謝僅供參考
2016-02-16 00:43
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好您先的情況已經(jīng)到了肝炎三部曲的中期肝硬化期需要積極的治療修復(fù)肝細(xì)胞腹水是因?yàn)榘椎鞍椎驮斐傻目梢造o點(diǎn)白蛋白多吃蔬菜和水果限制水鈉的攝入
2016-02-15 21:18
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