手上出現紫色針眼小的點集成片，多年未愈且病因不明，可能與皮膚血管問題、血液疾病、免疫系統異常、過敏反應、局部感染等有關。 1. 皮膚血管問題：比如毛細血管擴張或血管瘤。毛細血管擴張可能是由于長期暴露在陽光下、皮膚老化等因素導致。血管瘤則是血管組織的異常增生。 2. 血液疾病：像血小板減少性紫癜，會引起皮膚出血點。還有凝血功能障礙，也可能導致皮下出血形成紫點。 3. 免疫系統異常：例如紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，會影響血管和皮膚，出現類似癥狀。 4. 過敏反應：接觸某些過敏原，引發局部皮膚的變態反應，出現紫癜樣表現。 5. 局部感染：一些特殊的細菌或病毒感染，影響皮膚和血管，導致癥狀產生。 由于病因多樣且復雜，建議到正規醫院皮膚科或血液科進行詳細的檢查，如血常規、凝血功能、自身抗體檢測等，以明確診斷，采取針對性的治療措施。

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初步看了圖片實在太小看不清楚估計是紫癜建議你去當地正規醫院比如縣市人民醫院皮膚科確診