左肱骨上髁骨折手術(shù)可否不取內(nèi)固定物?
經(jīng)X片可見(jiàn):左肱骨上髁骨質(zhì)連續(xù)性斷裂,折塊明顯向外下分離移位;左肘關(guān)節(jié)關(guān)系正常,周圍軟組織明顯腫脹。補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-10-2514:59:32)請(qǐng)問(wèn)手術(shù)治療有沒(méi)有不用再第二次手術(shù)的方法呢?意思是不再取內(nèi)固定物
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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左肱骨上髁骨折手術(shù)是否能不取內(nèi)固定物,取決于多種因素,如骨折愈合情況、固定物材質(zhì)、患者年齡、身體狀況以及后期活動(dòng)需求等。 1.骨折愈合情況:若骨折愈合良好,骨痂形成穩(wěn)固,內(nèi)固定物不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)和功能,可考慮不取。 2.固定物材質(zhì):某些新型生物相容性好的材料,如可吸收螺釘,可能無(wú)需取出。 3.患者年齡:兒童骨骼生長(zhǎng)活躍,內(nèi)固定物可能影響骨骼發(fā)育,一般需取出;老年人若身體狀況較差,取出風(fēng)險(xiǎn)高,可不取。 4.身體狀況:患者存在基礎(chǔ)疾病,如嚴(yán)重心肺疾病,無(wú)法耐受二次手術(shù),可不取。 5.后期活動(dòng)需求:若患者從事重體力勞動(dòng)或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng),內(nèi)固定物可能影響活動(dòng)或增加再次損傷風(fēng)險(xiǎn),宜取出。 總之,左肱骨上髁骨折手術(shù)后內(nèi)固定物是否取出,需要綜合多方面因素評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況制定最適合的方案。
2025-01-19 13:24
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)患者描述有外傷病史,x線片顯示骨折明顯分離移位,所以診斷為肱骨髁上骨折較明確。由于患者年齡較小且骨折較嚴(yán)重,建議患者應(yīng)行外科手術(shù)治療,不應(yīng)保守治療,骨科手術(shù)內(nèi)固定材料一般分為鋼質(zhì)和鈦質(zhì),前者相對(duì)較便宜后者費(fèi)用高但是和人體反應(yīng)相對(duì)較小,但是無(wú)論哪種材料,對(duì)人體來(lái)說(shuō)都算是異物,由于患者年齡較小都要取出來(lái)。
2016-02-15 23:53
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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小兒的肘關(guān)節(jié)處有許多生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)的軟骨,其中肱骨外髁也是構(gòu)成其中的一部分軟骨,外髁骨折并分離后有絕對(duì)的手術(shù)適應(yīng)征,如果出現(xiàn)移位而不手術(shù)必定出現(xiàn)后期的畸形和發(fā)育異常。現(xiàn)在可以試著手法復(fù)位,但手法復(fù)位難度很大,基本很難通過(guò)手法達(dá)到完全的復(fù)位,而這個(gè)地方骨折要求骨折完全復(fù)位,差一點(diǎn)都不行。所以,這種骨折絕大部分都是手術(shù)治療。手術(shù)不大,用兩根細(xì)鋼針即可。
2016-02-15 23:35
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,這種情況常見(jiàn)于兒童,當(dāng)?shù)箷r(shí),手掌著地,暴力經(jīng)前臂向上傳遞,身體向前傾,向上向下產(chǎn)生剪式應(yīng)力,使肱骨干和肱骨髁交界處發(fā)生骨折。如果受傷時(shí)間短,局部腫脹情況較輕,而且沒(méi)有血液循環(huán)障礙的可以采用手法復(fù)位外固定。由于你的情況出現(xiàn)了骨皮質(zhì)連續(xù)斷裂,建議最好還是手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定治療。內(nèi)固定物都要取出來(lái)的,而且不取出來(lái)對(duì)小孩以后發(fā)育還不好。目前不用取出來(lái)的內(nèi)固定物效果尚不確切,建議不要輕易使用。
2016-02-15 14:16
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你的小孩的情況屬于骨折引起的癥狀,一般會(huì)引起局部疼痛腫脹以及活動(dòng)受限等癥狀你的小孩的情況我建議首先就要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃雞蛋和肉類,建議服用接骨片和鈣片治療,建議最好不要使用那種不要下的鋼板,很容易引起骨質(zhì)疏松的,祝你的小孩早日康復(fù)
2016-02-15 11:47
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