區分痛風和類風濕可從癥狀、發病部位、關節表現、實驗室檢查及家族病史等方面考慮。常見的檢查包括血尿酸測定、類風濕因子檢測、關節超聲、X 線檢查等。 1. 癥狀：痛風常突然發作，疼痛劇烈，多在夜間，以大腳趾關節常見；類風濕則多為對稱性、持續性關節疼痛，晨起時關節僵硬。 2. 發病部位：痛風好發于下肢關節，如腳趾、腳踝等；類風濕常累及手指、手腕等小關節。 3. 關節表現：痛風可有關節紅腫熱痛，后期可能形成痛風石；類風濕會有關節畸形、腫脹。 4. 實驗室檢查：血尿酸升高多提示痛風；類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體陽性有助于診斷類風濕。 5. 家族病史：痛風有一定家族遺傳傾向；類風濕的家族聚集性相對較弱。 總之，痛風和類風濕的區分需要綜合多方面因素，通過詳細的檢查和醫生的專業判斷來明確診斷，以便制定合適的治療方案。

這二個病的機制是不一樣的，表現也不一樣。痛風主要是嘌呤代謝紊亂引起，類風濕是自身免疫性疾病，痛風主要表現為腳趾疼痛，類風濕表現為雙側關節對稱疼痛畸形。

患者您好，對于痛風和類風濕的區別，首先是通過癥狀，痛風發作一般是夜間痛甚，伴有關節的紅腫熱痛，以單關節大關節累及為主。而類風濕主要是以早上指關節晨僵，關節不能屈伸，多以小關節受累，常呈對稱性。對于檢查手段，我們可以檢查血常規，尿常規，腎功能，風濕免疫組合。最主要的就是觀察血尿酸和類風濕因子，C反應蛋白來區別。

痛風的主要癥狀是關節炎，發病部位是全身。類風濕主要癥狀是關節紅腫熱痛，功能障礙，僵硬畸形，骨和骨骼肌的萎縮，極易致殘。發病部位手，腕，足，小關節。化驗檢查　　⑴血、尿常規和血沉；⑵血尿酸測定；⑶尿尿酸含量測定；⑷關節腔穿刺檢查；⑸痛風結節內容物檢查；⑹X線檢查；⑺CT與MRI檢查

患者您好，對于痛風和類風濕的區別，首先是通過癥狀，痛風發作一般是夜間痛甚，伴有關節的紅腫熱痛，以單關節大關節累及為主。而類風濕主要是以早上指關節晨僵，關節不能屈伸，多以小關節受累，常呈對稱性。對于檢查手段，我們可以檢查血常規，尿常規，腎功能，風濕免疫組合。最主要的就是觀察血尿酸和類風濕因子，c反應蛋白來區別。