體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,室間隔缺損,何時(shí)手術(shù)及方式?
去體檢醫(yī)生聽到心臟有雜音。建議去大醫(yī)院檢查。室間隔缺損曾經(jīng)治療情況和效果:在北京兒童醫(yī)院做了個(gè)彩超,圖在上面。想得到怎樣的幫助:什么時(shí)間可以做手術(shù)?要開胸嗎?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病。手術(shù)時(shí)機(jī)和方式取決于多種因素,如缺損大小、癥狀、心臟功能、患者年齡、合并癥等。 1. 缺損大小:小的室間隔缺損可能無需立即手術(shù),定期復(fù)查觀察即可。較大的缺損,尤其是導(dǎo)致明顯癥狀或心臟功能受損時(shí),應(yīng)盡早手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn):若出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)肺部感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀,通常需要手術(shù)治療。 3. 心臟功能:心臟超聲提示心臟功能異常,如心室擴(kuò)大、肺動(dòng)脈高壓等,應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者年齡:一般來說,兒童在 3-5 歲左右手術(shù)較為適宜,但嚴(yán)重者需提前手術(shù)。 5. 合并癥:合并其他心臟畸形或疾病時(shí),手術(shù)時(shí)機(jī)和方式也會(huì)相應(yīng)調(diào)整。 總之,室間隔缺損的手術(shù)時(shí)機(jī)和方式需要綜合多方面因素評(píng)估,建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-20 00:38
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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室間隔缺損就是左右心室的間隔上有個(gè)洞或多個(gè)洞洞的直徑有大有小,它可以發(fā)生在室間隔的任何解剖部位.室間隔缺損亦可能是后天性的它可由于心臟穿透性傷傷及室間隔,亦可能由于胸前暴力鈍性傷致室間隔破裂,急性心肌梗死后亦可并發(fā)室間隔穿孔在臨床上最常見的是先天性室間隔缺損.內(nèi)科治療:主要防治感染性心內(nèi)膜炎,肺部感染和心力衰竭.
2016-02-16 03:50
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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室間隔缺損,如果缺損不是很大;一般不影響發(fā)育的;室間隔缺損,屬先天性心臟病;是一種胎兒時(shí)期的發(fā)育畸形;一般與孕期3--8周母親患感染性疾病有關(guān);影響心臟的發(fā)育。現(xiàn)在孩子還小,不必急于手術(shù),建議定期觀察;大都可在生后12月自愈;如超過12月;自愈的可能性很小;再考慮手術(shù)治療;手術(shù)治療適應(yīng)癥一般要足1周歲或體重達(dá)10kg;最好達(dá)3周歲,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很大;先天性心臟病;肺臟處于淤血狀態(tài);易患呼吸系統(tǒng)疾病;注意呼吸道管理;少去人多擁擠,空氣不流通的公共場(chǎng)所;注意室內(nèi)勤通風(fēng)。易患呼吸系統(tǒng)疾病如急性支氣管炎、支氣管肺炎;
2016-02-15 18:26
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,情況已經(jīng)獲悉,從您描述的情況分析,我個(gè)人覺得現(xiàn)在孩子才三個(gè)多月,室間隔缺損未引起心臟結(jié)構(gòu)的明顯變化,所以可以暫時(shí)不做手術(shù),隨著孩子的長(zhǎng)大,說不定到孩子五六歲的時(shí)候,缺損也可能會(huì)自然地閉合。建議現(xiàn)在暫時(shí)不給孩子做修補(bǔ)手術(shù),等孩子長(zhǎng)大到五六歲的時(shí)候,如果缺損還沒有閉合,再考慮做修補(bǔ)手術(shù)。修補(bǔ)手術(shù)不是開胸手術(shù),而是介入手術(shù),損傷不是太大。
2016-02-15 10:20
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