寫字時出現頭皮僵硬、手不聽使喚，尤其在有人注視時，可能由心理因素、神經系統問題、肌肉疲勞、頸椎疾病、腦部疾病等引起。 1.心理因素：緊張、焦慮或壓力過大時，會導致身體出現不自主的反應，如頭皮緊繃、手部動作不靈活。可通過深呼吸、放松訓練等緩解。 2.神經系統問題：如神經炎、神經損傷等，影響神經傳導，導致肌肉控制異常。常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.肌肉疲勞：長時間寫字或保持一個姿勢，肌肉過度勞累。適當休息、按摩可改善。 4.頸椎疾病：頸椎病變壓迫神經，引起上肢和頭部的不適。治療方法包括物理治療、藥物治療，如頸復康顆粒、布洛芬等。 5.腦部疾病：如腦血管病變、腦部腫瘤等，影響大腦對身體的控制。需進行影像學檢查，明確診斷后治療。 出現這種情況，如果通過休息和自我調節無法改善，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

你好，這是一種心理方面的問題，如果嚴重影響到正常的生活時應該考慮求助一些心理治療機構進行治療。