陰道外黏膜潰瘍用藥效果不佳，伴有發燒頭痛，可能是感染未得到有效控制、藥物不敏感、個人衛生不佳、合并其他疾病、用藥不當等原因所致。 1. 感染未得到有效控制：潰瘍處的感染可能較為嚴重，單純使用當前藥物無法完全清除病原體。需要進一步檢查，明確感染的類型和嚴重程度，可能需要調整用藥，如使用甲硝唑、克林霉素等。 2. 藥物不敏感：每個人對藥物的反應不同，當前所用藥物可能對感染的病原體不敏感。此時可能需要更換抗生素。 3. 個人衛生不佳：如果在治療期間沒有保持外陰清潔干燥，會影響潰瘍的恢復。應勤換內褲，避免搔抓潰瘍處。 4. 合并其他疾病：發燒頭痛可能提示合并了其他全身性疾病，如流感等。需要進行相關檢查以明確診斷。 5. 用藥不當：未按照醫囑正確使用藥物，如高錳酸鉀的濃度配置不正確等，也會影響治療效果。 總之，出現這種情況應及時復診，醫生會根據具體情況調整治療方案。同時要注意個人衛生，保持良好的生活習慣，促進恢復。