77歲老人凌晨出現難受、大汗、面色蒼白、脈搏變化等癥狀，可能是心臟疾病、低血糖、低血壓、心律失常、植物神經功能紊亂等原因所致。 1.心臟疾病：如心絞痛、心肌梗死等，冠狀動脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧。可通過心電圖、心肌酶等檢查明確。治療包括藥物（如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物）、介入治療或手術。 2.低血糖：夜間未進食或降糖藥物使用不當引起。檢測血糖可確診。及時補充糖分能緩解。 3.低血壓：可能由血容量不足、血管擴張等導致。測量血壓能診斷。治療需補充血容量、調整藥物等。 4.心律失常：如室性心動過速等。通過心電圖檢查診斷。藥物治療可用美托洛爾、胺碘酮等。 5.植物神經功能紊亂：常與精神壓力、睡眠障礙等有關。調整生活方式，必要時使用谷維素等調節。 老人出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院心內科等科室就診，明確病因，進行針對性治療。

建議去醫院仔細檢查一下，血壓高不高，血脂高不高？因為高血壓可以出現你所說的癥狀，當然老人也可能還有別的方面的不適！具體治療的依據檢查結果而定！

老年女性患者主要問題是目前的問題確實不能讓患者回家。根據您所說的情況考慮不能太相信心電圖，因為心電圖有40%左右的漏報率，一定要繼續查下去，目前患者做的檢查都太基礎了，最少要做一個心臟彩超，可以的話最好查一個心血管造影，這才是檢查心臟最直接有效的方法。

你好患者老年女性可能由于心功能不全導致癥狀建議查一個心臟彩超查血糖血脂血壓因為心電圖檢查的陽性率只有80%作用老人常與清晨發作心功能不全的可能性大需要積極治療查出原發病發作時要及時撥打120有條件的家庭在急救車來之前吸上氧

幫頂，這個業務不熟，請專業人士解答。