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            腦梗塞右枕葉梗塞致偏盲,小血管不通能代償嗎

            腦梗死

            病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):腦梗塞右枕葉梗塞后遺癥了.醫(yī)生說一條小血管不通造成眼睛左側(cè)在動偏盲.檢查時我神經(jīng)一點多不損傷.請問醫(yī)生.這條小血管不通另外血管能不能代尚.或者以后能不能建立側(cè)枝巡環(huán)

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腦梗塞后右枕葉梗塞遺留偏盲,小血管不通的情況下,其他血管有可能代償,也可能建立側(cè)支循環(huán),但受多種因素影響,如血管基礎(chǔ)狀況、梗塞范圍、個體差異等。 1.血管基礎(chǔ)狀況:若患者本身血管條件較好,其他健康血管彈性佳、通暢度高,代償和建立側(cè)支循環(huán)的可能性相對較大。 2.梗塞范圍:梗塞面積小,對周圍組織影響較小,有利于促進其他血管代償和側(cè)支循環(huán)形成。 3.個體差異:年齡、基礎(chǔ)疾病、遺傳因素等個體差異會影響血管的自我修復和代償能力。 4.生活習慣:良好的生活習慣,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等,有助于改善血管功能,增加代償和側(cè)支循環(huán)建立的機會。 5.治療干預(yù):積極的藥物治療,如抗血小板聚集藥物(阿司匹林、氯吡格雷)、改善循環(huán)藥物(銀杏葉提取物、丹參滴丸)、穩(wěn)定斑塊藥物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)等,能在一定程度上促進血管功能恢復。 總之,腦梗塞后小血管不通的代償和側(cè)支循環(huán)建立存在一定可能性,但需綜合多種因素評估。患者應(yīng)積極配合治療,改善生活方式,以促進康復。

              2025-01-20 06:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              可以用中藥治療,改善眼底供血提高中心視力,控制病情發(fā)展。眼底黃斑病變看東西變形的病因很多,一般是視網(wǎng)膜下的滲出積液引起黃斑水腫,出血。血管的破溢出血,血管的滲漏出血。外傷,炎癥,腫瘤,組織壞死,血壓升高或降低,使組織血管壁損傷出血。血管壁內(nèi)皮細胞細胞超微孔擴大的止血機制障礙,新生血管cnv引起滲漏出血。出血分類;外傷出血,血管破裂出血。炎癥出血,血熱妄行出血。變性出血,血液凝血機制變化中醫(yī)氣不攝血,脾不統(tǒng)血。血管硬化血管壁增厚,血流量減少,視網(wǎng)膜組織缺血,組織壞死出血。血栓出血。壓迫出血顱內(nèi)腫瘤壓迫占位出血。出血病因與高血壓,糖尿病,血管栓塞,血液病,腎病,外傷,高度近視并發(fā)癥黃斑出血,找不到病因的特發(fā)性新生血管引起的出血等有關(guān)。病理過程出血或滲出,水腫增殖新生血管形成再增殖再滲出再出血病情反復。治療主要凈化血液,修復血管內(nèi)皮細胞,阻斷新生血管,使細胞向好的方向轉(zhuǎn)化。中醫(yī)眼底出血通常分為視網(wǎng)膜動脈栓塞,靜脈栓塞,靜脈周圍炎、高血壓、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、腎炎、血液病等均可引起眼底出血,相當于中醫(yī)之暴盲,云霧移睛癥。河北深澤魏村中醫(yī)眼科采用中醫(yī)藥治療眼底出血積累了豐富的經(jīng)驗,通過辯病辨證,結(jié)合眼底情況,研制出治療眼底出血的特效系列方劑,使許多只有光感的患者恢復了視力。可以用中藥治療,效果很好,黃斑水腫,黃斑出血,滲出,玻璃體混濁,液化,新生血管cnv一般用中藥兩月水腫滲出消失,特別嚴重者一般也不會超過三個月.中藥治療是從根本上治療,通過改善人體的免役功能使人體自身修復受塤器官才是治本之道,治療的同時同步提升視力,并能通過科學驗證,即用藥前后的oct對照,相信科學-就應(yīng)相信中醫(yī)藥,科學成就未來,科學成就中醫(yī)藥,患者可以用藥前做oct,用中藥一月后在做oct比對,療效看的見.眼睛通五臟貫六腑,其實任何一種眼病(眼外傷除外),都是由于臟腑功能失調(diào),經(jīng)絡(luò)不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達到正常指標,久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過程,只是臟腑,經(jīng)絡(luò),視路等中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障后的一種外在表現(xiàn).任何一種眼病都有著發(fā)生,發(fā)展,變化的過程,只有認識了這個過程,掌握它的變化規(guī)律,及時糾正臟腑功能,疏通血液循環(huán),調(diào)整腦神經(jīng),視神經(jīng),使人體處于正常免疫狀態(tài),任何疑難病都迎刃而解,不攻自破.陳占永中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發(fā)與青壯年,單眼發(fā)病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫(yī)藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機化,最后形成瘢痕,使中心性視力發(fā)生永久性損害,可能與結(jié)核,病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無變小現(xiàn)象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點,眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫(yī)治療無確切治療辦法.西醫(yī)采用激光治療對距離中心凹近的病灶可對視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風險.光動力療法只是說能控制病情發(fā)展,不能提升視力,且費用高易復發(fā),我處采用中醫(yī)藥眼底病內(nèi)治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.老年黃斑變性多為圓形病灶,為老年人失明的主要原因之一,外觀正常,視物昏朦,視物變形,眼前中央暗影,眼底分為干性(萎縮性),濕性(滲出性).干性早期黃斑部輕度色素紊亂,中心凹反光不清或消失,散在玻璃龐;晚期可能有金箔樣改變,地圖狀色素上皮萎縮,囊樣變形或板層裂孔.濕性型早期黃斑部色素上皮紊亂,中心凹反光消失或彌散,玻璃龐常融合;中期黃斑部水腫,出血和滲出,視網(wǎng)膜漿液性或出血性剝離,新生血管增生;晚期形成圓形盤狀瘢痕.眼底病為眼科重癥,是失明的主要原因,陳占永眼科對眼底病有較深的造詣,擅長采用免疫平衡療法,調(diào)理臟腑,疏通經(jīng)脈,結(jié)合祖?zhèn)黩灧较盗屑冎兴帲q病辨證相結(jié)合,使許多眼底病患者重見光明.

              2016-02-16 02:47
            就醫(yī)問藥

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,之后在北京醫(yī)科大學及華中科技大學同濟醫(yī)學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學習神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學習經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進。

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