74歲老人患有多種基礎疾病，在治療肺氣腫期間突發腦溢血去世，可能與以下因素有關：長期基礎疾病影響、血壓波動、藥物作用、血管本身狀況以及睡眠呼吸障礙等。 1.長期基礎疾病影響：老人患有心臟病、高血壓、腦梗等，這些疾病會導致血管硬化、彈性降低，增加腦溢血風險。 2.血壓波動：盡管平時血壓控制不錯，但某些因素如情緒激動、勞累等仍可能引起血壓突然升高，誘發腦溢血。 3.藥物作用：治療肺氣腫的藥物可能對血壓產生影響，或者與治療其他疾病的藥物相互作用，影響血管功能。 4.血管本身狀況：隨著年齡增長，血管老化，本身就存在薄弱之處，容易破裂出血。 5.睡眠呼吸障礙：肺氣腫可能導致睡眠時呼吸不暢，引起缺氧和二氧化碳潴留，間接影響血壓和血管功能。 多種因素綜合作用可能導致了老人在治療肺氣腫期間突發腦溢血去世。對于患有多種基礎疾病的老年人，治療過程中需要密切監測各項指標，預防意外發生。

老年人有動脈硬化，容易引起動脈瘤發生破裂。根據你說的情況老人有高血壓，更容易加重這種意外發生。