63 歲男性腦梗死伴高血壓 2 級(jí)現(xiàn)病情變化如何應(yīng)對
患者男。63歲。患腦梗塞多年。服用降壓藥。滴靜銀杏葉。現(xiàn)診斷為腦梗死。。高血壓2級(jí),住院20多天略有好轉(zhuǎn),近幾天,食欲差,右側(cè)腦脹,夜無眠,言語不清,流口水,不能咀嚼,
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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63 歲男性患者,腦梗死多年且有高血壓 2 級(jí),此次住院病情出現(xiàn)變化,包括食欲差、右側(cè)腦脹、夜無眠、言語不清、流口水、不能咀嚼等。可能與疾病進(jìn)展、藥物副作用、合并其他疾病、心理因素、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 疾病進(jìn)展:腦梗死可能進(jìn)一步加重,影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致上述癥狀。需要復(fù)查頭顱 CT 或 MRI 評估病情,調(diào)整治療方案,如增加改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如依達(dá)拉奉、丁苯酞、甲鈷胺等。 2. 藥物副作用:長期服用降壓藥可能引起一些不良反應(yīng),如影響食欲、導(dǎo)致失眠等。必要時(shí)調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等。 3. 合并其他疾病:可能存在消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)感染等,影響身體狀態(tài)。需完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、生化檢查、腹部超聲等,明確病因后進(jìn)行針對性治療。 4. 心理因素:患病后的焦慮、抑郁等不良情緒可能影響睡眠和食欲。可進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、氟西汀等。 5. 飲食不當(dāng):不合理的飲食結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致消化問題和營養(yǎng)失衡。應(yīng)調(diào)整飲食,保證營養(yǎng)均衡,清淡易消化。 總之,對于該患者的病情變化,需要綜合考慮多方面因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,制定個(gè)體化的治療方案。
2025-01-19 19:11
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腦梗患者復(fù)發(fā)率很高,需長時(shí)間綜合預(yù)防首先需要調(diào)整飲食,避免高脂飲食,堅(jiān)持適量的體力活動(dòng)、釋放壓抑或緊張情緒,并積極控制好血壓、血糖與血脂等原發(fā)癥。服用一些改善血液循環(huán)的微絡(luò)康地龍蛋白可以疏通血管促進(jìn)藥效的吸收,對預(yù)防加重和復(fù)發(fā)比較合適。
2016-02-16 09:33
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般高血壓最常見的心血管疾病。長期高血壓可影響心、腦、腎等器官的功能,最終導(dǎo)致這些器官功能衰竭,它是最常見的心血管疾病。患者除了可引起高血壓本身有關(guān)的癥狀以外,長期高血壓還可成為多種心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,并影響重要臟器如心、腦、腎的功能,最終可導(dǎo)致這些器官的官能衰竭。
2016-02-16 09:22
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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分析病情。腦梗死治療是可以使用丹參治療的丹參主要作用是活血化淤,改善循環(huán),不會(huì)引起腹痛
2016-02-16 08:41
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!據(jù)你的描述分析考慮屬于腦梗塞!腦干梗塞的可能大!一般情況下有腦梗塞、高血壓病史,出現(xiàn)言語不清、流口水,會(huì)伴有吞咽困難、飲水發(fā)嗆等癥狀,肢體有定位體征的話,多考慮為腦干梗塞!建議你到醫(yī)院就診!做個(gè)頭顱MRI檢查,確定是否腦梗塞,特別是腦干梗塞!目前腦梗塞的治療主要是抗凝、抗血小板聚集、活血化瘀、改善腦代謝及腦血液循環(huán),在醫(yī)院有神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的專業(yè)查體及治療!祝你健康!
2016-02-15 23:24
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