甲亢合并妊娠是一種較為復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多方面因素，如甲亢的控制情況、胎兒發(fā)育、藥物副作用等。對于藥物劑量的調(diào)整，要謹慎評估。 1. 甲亢病情評估：需要密切監(jiān)測甲狀腺功能指標，如 FT3、FT4、TSH 等，以判斷甲亢的嚴重程度和控制效果。 2. 藥物作用與副作用：丙硫氧嘧啶是治療甲亢的常用藥物，但可能有皮疹、白細胞減少等副作用。 3. 妊娠階段影響：不同妊娠階段，甲狀腺激素的需求和藥物的代謝可能有所不同。 4. 胎盤情況：胎盤下緣覆蓋宮頸口可能增加出血風(fēng)險，也會影響藥物的運輸和代謝。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，治療方案應(yīng)個體化。 總之，是否調(diào)整丙硫氧嘧啶的藥量，不能僅依據(jù)當(dāng)前的檢查結(jié)果，還需綜合考慮上述多種因素。建議患者及時與醫(yī)生溝通，遵循醫(yī)生的建議進行治療和調(diào)整。

不知道是妊娠幾周，這種情況建議去醫(yī)院?？疲▋?nèi)分泌科）檢查治療；并隨時監(jiān)測胎兒生長情況；甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物、甲狀腺手術(shù)和核素治療3種方法。多數(shù)情況下患者采用藥物治療，藥物與手術(shù)比較更容易控制，更安全。因為胎兒甲狀腺在妊娠9～10周就有濃集碘的作用，應(yīng)用131Ⅰ后，影響胎兒甲狀腺發(fā)育，放射性131Ⅰ的治療有可能造成先天甲減，131Ⅰ有放射性，對于發(fā)育期的胎兒屬于禁忌

甲亢合并妊娠病因1.最常見病因（1）彌漫性毒性甲狀腺腫或Graves病。（2）妊娠嘔吐暫時性甲亢。（3）慢性淋巴性甲狀腺炎（Hashimotosthyroiditis橋本甲狀腺炎）。2.少見病因（1）毒性單發(fā)甲狀腺腺瘤。（2）毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。（3）亞急性甲狀腺炎。（4）碘致甲亢等。（5）醫(yī)源性甲亢。Graves病，大約占全部甲亢患者的85%以上；近來由于妊娠保健檢查的加強，以及人們對HCG致甲亢的認識增強，妊娠嘔吐HCG致甲亢發(fā)現(xiàn)越來越多。醫(yī)源性甲亢是指由于替代治療時使用甲狀腺激素過量，多數(shù)病例并無臨床癥狀，只要減少甲狀腺激素用量，4～6周后甲狀腺功能指標即可恢復(fù)正常。

甲亢合并妊娠臨床表現(xiàn)1.妊娠婦女甲狀腺有生理性腫大，甲狀腺生理腫大體積一般不超過20%。妊娠合并Graves病婦女甲狀腺彌漫性增大，可以是正常的2～4倍，腫大可以對稱性，也可以一葉稍大，腺體質(zhì)地可以由軟到韌，偶爾有觸痛，腺體表面光滑，可以觸及震顫，并聽到連續(xù)的血管雜音。孕婦怕熱、多汗，物理檢查發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅，皮溫升高，濕潤多汗，手和面部皮膚發(fā)亮有光澤，偶見紅掌和毛細血管擴張表現(xiàn)。患者主訴脫發(fā)，檢查可見頭發(fā)細、脆。有5%的Graves病患者有脛前黏液水腫，或浸潤性皮膚病，合并妊娠高血壓綜合征時，有可凹性水腫。妊娠嘔吐暫時性甲亢患者一般很少有癥狀，少數(shù)患者有心悸或體重下降或怕熱、出汗等癥狀，沒有突眼和脛前黏液性水腫。2.合并Graves病患者眼征最常見，發(fā)生浸潤性眼病占30%～50%，是Graves病所特有的，眼球炯炯有神而突出，也叫“甲狀腺相關(guān)性眼病”。眼瞼退縮滯后，尤其患者向下看時，上眼瞼退縮滯后，向下注視時在眼瞼緣間可見明顯的鞏膜邊框。Graves病的浸潤性眼病很特殊，即使甲亢已經(jīng)開始治療了一段時間，眼征可以持續(xù)存在。嚴重的甲亢眼病不多見，眼部的癥狀包括：眼部刺激、畏光、流淚和眼部不適。疾病嚴重時視物看不清、出現(xiàn)復(fù)視。檢查發(fā)現(xiàn)患者凝視，眶周水腫，結(jié)膜充血水腫，眼瞼閉合不全，有的會發(fā)生角膜潰瘍，少數(shù)病例發(fā)生眼球不全脫位，視盤水腫。3.四肢肌肉疲乏無力，改變體位時需要用手的支撐幫助，上樓時明顯心慌氣短。4.心血管系統(tǒng)改變是甲狀腺毒癥的突出特點，心動過速，休息時心率超過90次/分。脈壓差大，脈壓差>6.7kPa（>50mmHg）。體檢可見心臟跳動彌散而有力，心界可能擴大，心尖部可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音，心音響亮。甲狀腺毒癥患者有10%合并房顫。5.消化系統(tǒng)和新陳代謝改變，患者主訴怕熱，消瘦，食欲很好，進食增多情況下，孕婦體重不能隨孕周增加，個別嚴重者體重不長甚至下降。大便稀軟，次數(shù)增加。6.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)易激動，易激惹，難于與別人相處，哭笑無常;專注時間縮短，雖然感到疲乏無力，仍然不能控制做動作，活動過度;手舌顫抖。7.較早出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征癥狀，如水腫、血壓高、蛋白尿。8.胎兒生長受限（fetalgrowthrestriction，F(xiàn)GR）母親體重增加緩慢或不增，通過B超檢查，計算胎兒體重小于應(yīng)有孕周的第10百分位。

你好!此情況建議進行檢查確定,必要時應(yīng)終止妊娠