對于有主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全，且服用門冬氨酸氨氯平片后出現心跳過快、失眠等不良反應的情況，換藥需要綜合考慮多種因素，如藥物的作用機制、副作用、對肝腎功能的影響等。可選擇的藥物有硝苯地平緩釋片、非洛地平緩釋片、苯磺酸左旋氨氯地平片等。 1. 硝苯地平緩釋片：屬于鈣通道阻滯劑，能有效降低血壓，擴張血管，減輕心臟負荷。其副作用相對較少，但部分患者可能出現頭痛、面部潮紅等。 2. 非洛地平緩釋片：同樣是鈣通道阻滯劑，降壓效果平穩，對肝腎功能影響較小。可能的不良反應有腳踝水腫等。 3. 苯磺酸左旋氨氯地平片：具有良好的降壓作用，耐受性較好。極少數患者可能會有頭暈、心悸等癥狀。 4. 血管緊張素轉換酶抑制劑：如依那普利，可改善心室重構，但可能引起干咳。 5. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，降壓效果持久，副作用相對較少。 在更換藥物時，需在醫生的指導下進行，密切監測血壓、肝腎功能等指標，以確保治療的安全性和有效性。

主動脈瓣狹窄的情況還是要多注意休息，同時避免情緒的激動，尤其是肝功能不全在用藥物上要在醫師的指導下進行調理，必要時中藥進行緩解，如果失眠用安神補腦液就可以的。