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            愛人摔斷股骨頸且腦梗患肢,治療如何選擇

            腦梗

            今天上午,我愛人摔斷了股骨頸,而且是腦梗后遺癥的患肢。醫生說一是釘釘子,二是換股骨頭。別人說還是保守治療。請問該怎么辦好?他之前能夠行走,在外面需拄拐。現在是能夠攙著坐起躺下。不能動彈下身。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于摔斷股骨頸且為腦梗后遺癥患肢的情況,治療選擇需要綜合考慮多種因素,如骨折類型、患者身體狀況、預期活動水平、治療風險和康復可能性等。 1.骨折類型:不同的骨折程度和位置會影響治療方案。如果骨折較為簡單且穩定,釘釘子固定可能是可行的;若骨折嚴重或不穩定,換股骨頭可能更合適。 2.身體狀況:腦梗后遺癥可能影響患者的恢復能力和手術耐受性。需要評估心、肺等重要臟器功能。 3.預期活動水平:如果患者期望恢復較高的活動能力,換股骨頭可能更利于日后行動。 4.治療風險:手術有感染、出血等風險,保守治療可能存在骨折不愈合、股骨頭壞死等風險。 5.康復可能性:患者的康復意愿和配合程度也很重要,積極的康復訓練有助于恢復。 總之,治療方案的選擇應綜合權衡各方面因素,與醫生充分溝通,根據患者的具體情況做出最適合的決策。

              2025-01-19 22:33
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              股骨頸骨折是一類比較常見的骨折,在老年人來說手術治療是一類比較好的治療方式,這樣可以用最快的速度恢復正常的日常生活能力,又可以減少長期臥床所產生的并發癥如尿路感染、褥瘡等。目前此類手術在全國已經廣泛展開,手術成功率很高。1、置換的關節一般在沒有很大的術后并發癥的情況下都能使用超過十年的時間。2、任何手術都是有風險的,一般在正規的大醫院里并發癥的出現率會小很多,建議到當地正規的大醫院進行治療。

              2016-02-16 09:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              置換關節一般是10-15年,做的好的話沒有其他的并發癥的.尿路感染用抗生素對癥治療.不能負重,適當鍛煉,飲食清談。服用補鈣食物,多喝骨頭湯。

              2016-02-16 08:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              股骨頭壞死的主要病因有股骨頭外傷,股骨頸骨折,髖關節脫位,股骨頭的擠壓性損傷,先天性髖臼發育不良,醫源性(激素所致),兒童骨骺外傷或骨骺滑脫,強直性脊柱炎,酒精等。另外,大量或長期地使用腎上腺糖皮質激素等也是股骨頭壞死的原因。這位患者股骨頭壞死的原因是因為手術后破壞、骨膜、神經、血管鋼釘加固有於賭,阻礙了股骨頭的血運,導致了股骨頭的壞死。股骨頸術后出現股骨頭壞死的幾率很高。因此建議大家在術后一定要觀察一段時間,在術后3個月內絕對避免患側肢體下地負重活動,可以在床上坐起,堅持每天在床上進行大腿股四頭肌鍛煉及膝關節屈伸鍛煉,同時注意營養和補鈣,多喝牛奶、骨頭湯和豆腐,術后每個月復查X光片,對于股骨頭盡量做到早發現、早治療。

              2016-02-16 05:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,你可以選擇保守治療給患肢牽引,保持骨折段斷的穩定性就可以,這樣做不利于患者恢復期間的護理;也可以選擇三根空心螺釘固定或一根固定,這樣利于恢復期間的護理。股骨頸這個部位血液循環差,血液供應不足,骨折恢復比較緩慢,長時間不愈合是會有壞死的可能。固定后建議老人配合服用專業的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀藥物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈合恢復的快些.7天從癥狀上明顯感覺患肢有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,在保養20天就可以治愈,以X光片為依據.

              2016-02-16 03:49
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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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