41 歲女性膝蓋以下腿腫且雙腳感覺累，可能是由下肢靜脈回流障礙、腎臟疾病、心臟疾病、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等引起。 1. 下肢靜脈回流障礙：長期站立、久坐等可導致下肢靜脈瓣功能不全，血液回流不暢，出現腿腫腳累。可通過下肢靜脈超聲檢查明確，治療方法包括穿彈力襪、避免久站久坐，嚴重時需手術治療。 2. 腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎病綜合征等，導致蛋白大量丟失，引起水腫。需進行尿常規、腎功能等檢查，治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，同時針對病因治療。 3. 心臟疾病：心力衰竭時心輸出量減少，體循環淤血，出現下肢水腫。通過心臟超聲等檢查確診，治療包括使用強心劑如地高辛、血管擴張劑等。 4. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或消耗過多，血漿膠體滲透壓降低，引發水腫。補充蛋白是關鍵，可通過飲食或輸注白蛋白。 5. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可出現黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查確診，服用左甲狀腺素鈉片治療。 總之，出現膝蓋以下腿腫腳累的癥狀，原因多樣。建議及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

浮腫未必都是病浮腫常是心臟病、肝病、腎病、內分泌等疾病的信號，但有些浮腫并非是疾病的表現，而是一種生理反應。特發性浮腫，早晨起床后，眼瞼及顏面常出現輕度浮腫，下肢有凹陷性水腫或緊繃感。隨著活動，逐漸減輕消退。

這種情況如果是一側的情況引起的要看看是不是局部的炎癥引起的這種情況,另外就是看看有沒有疼痛等情況,這種情況是可以用點活血的藥物舒筋活血片和三七傷藥片進行對癥的治療看看的另外就是局部還可進行熱敷：