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            餓了全身無力、心慌頭暈,是貧血還是低血糖?

            甲亢

            我和我爸餓了都會(huì)覺得全身無力,用不上勁,我有時(shí)有種餓得心慌的感覺,頭暈,吃點(diǎn)東西就會(huì)好轉(zhuǎn)。有人說是貧血,有人說是低血糖,請(qǐng)問這是什么?有什么危害?要怎么治療呢??、54第一次問題補(bǔ)充:檢查是否是低血糖,一定要血糖、肝功、腎功三個(gè)都做檢查嗎?做這些檢查,在三級(jí)醫(yī)院可以嗎?我們鎮(zhèn)的醫(yī)院好象有些設(shè)備不是很好,是不是要到市里大醫(yī)院呢?我爸有得過肝病,我有得過甲亢是不是這樣才引起的呢?去檢查是不是應(yīng)跟醫(yī)生說明??

            • 回答5

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              蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師

              浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              餓了出現(xiàn)全身無力、心慌頭暈的癥狀,可能是低血糖、貧血、低血壓、甲狀腺功能異常、心血管疾病等原因引起。 1.低血糖:當(dāng)血糖水平過低時(shí),身體能量供應(yīng)不足,就會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。可通過快速血糖儀檢測血糖來明確。治療上,應(yīng)立即補(bǔ)充糖分,如食用糖果、餅干等。 2.貧血:體內(nèi)紅細(xì)胞或血紅蛋白不足,導(dǎo)致氧氣運(yùn)輸障礙。可通過血常規(guī)檢查確診。治療需根據(jù)貧血類型,如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑(硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵)。 3.低血壓:血壓過低影響血液循環(huán)和器官供血。測量血壓可診斷。治療包括適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入、多喝水等。 4.甲狀腺功能異常:甲亢或甲減都可能影響代謝。通過甲狀腺功能檢查診斷。治療需根據(jù)具體情況,如甲亢使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.心血管疾病:如心律失常、冠心病等。需做心電圖、心臟彩超等檢查。治療方法因病而異,可能包括藥物(美托洛爾、阿司匹林等)、手術(shù)等。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要保持良好的飲食習(xí)慣,避免過度饑餓。

              2025-01-19 22:49
            • 回答4

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

               您好,低血糖癥是指血中葡萄糖水平異常降低。  正常情況下,機(jī)體將血糖水平維持在一個(gè)很窄的范圍內(nèi)(大約70~110mg/dl)。糖尿病患者,血糖明顯升高;低血糖癥者,血糖下降過低。低血糖可引起多個(gè)器官系統(tǒng)功能障礙。大腦對(duì)低血糖尤其敏感,因?yàn)槠咸烟鞘谴竽X主要的能量來源。大腦對(duì)低血糖產(chǎn)生反應(yīng),通過神經(jīng)系統(tǒng)刺激腎上腺釋放腎上腺素,再刺激肝臟釋放糖矯正過低的血糖水平。如果血糖水平過低,會(huì)損害大腦功能。 進(jìn)食任何含糖食品后數(shù)分鐘,低血糖癥狀即可緩解,如吃糖果或葡萄糖片,飲一杯果汁或糖水、牛奶(含有乳糖)。反復(fù)發(fā)作低血糖,尤其是糖尿病患者,最好經(jīng)常攜帶葡萄糖片。葡萄糖片起效快,可提供相當(dāng)數(shù)量的葡萄糖。低血糖癥者,無論有或無糖尿病,補(bǔ)充葡萄糖后緊接著再進(jìn)食那些作用時(shí)間較長的碳水化合物如面包或餅干,對(duì)病情有很大好處。如低血糖嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間過長,不能口服葡萄糖時(shí),應(yīng)靜脈補(bǔ)充葡萄糖,防止大腦嚴(yán)重?fù)p害。  已知有嚴(yán)重低血糖發(fā)作危險(xiǎn)者,手邊應(yīng)有胰高血糖素,以備危急時(shí)使用。胰高血糖素是由胰腺的胰島細(xì)胞分泌的蛋白激素,可刺激肝臟從貯存的碳水化合物中釋放大量葡萄糖。注射給藥,一般可在5~15分鐘內(nèi)使血糖恢復(fù)正常。  胰島素瘤應(yīng)手術(shù)切除。但由于腫瘤體積很小,難以定位,手術(shù)應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的專家主持。手術(shù)前患者常需服用二氮嗪抑制腫瘤分泌胰島素。有時(shí)可能不止一個(gè)腫瘤,如果外科醫(yī)生未能全部發(fā)現(xiàn),甚至需要進(jìn)行第二次手術(shù)。  易于發(fā)生低血糖癥的非糖尿病患者,不宜采用平常的一日三餐,而采用少量多次進(jìn)餐法,常可預(yù)防低血糖的發(fā)作。易于發(fā)生低血糖者應(yīng)隨身攜帶病情證明或醫(yī)療預(yù)警手鐲,以便急救醫(yī)務(wù)人員及時(shí)了解他們的病情。

              2016-02-16 07:47
            • 回答3

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              謝謝您的回答,請(qǐng)問低血糖是否很嚴(yán)重呢若身體很正常的時(shí)候去檢查可以檢查出來嗎還是要出現(xiàn)癥狀的當(dāng)時(shí)去醫(yī)院就診

              2016-02-16 05:18
            • 回答2

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              您好:不能排除這個(gè)可能,建議您及時(shí)去醫(yī)院就診,檢查。  低血糖最早出現(xiàn)的癥狀有:心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力,同時(shí)有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯(cuò)亂等神經(jīng)癥狀。繼續(xù)發(fā)展,則出現(xiàn)劇烈頭痛、言語模糊不清、答非所問、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白嘴里說不出話來,有時(shí)全身肌肉抽動(dòng)、甚至抽風(fēng),最后完全失去知覺發(fā)生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時(shí)搶救,最終將導(dǎo)致死亡。

              2016-02-15 18:03
            • 回答1

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,不能就此判斷與那次用藥有關(guān)。低血糖癥有多種病因:胰腺分泌胰島素過多,糖尿病者使用胰島素或其他降血糖藥物劑量過大,垂體或腎上腺疾病,肝臟貯存碳水化合物或釋放葡萄糖異常。  低血糖癥大體上可分為藥物相關(guān)和非藥物相關(guān)兩大類。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥可進(jìn)一步分為空腹低血糖癥和反應(yīng)性低血糖癥。前者出現(xiàn)在空腹?fàn)顟B(tài)下,后者是對(duì)進(jìn)食的一種反應(yīng),多發(fā)生在進(jìn)食碳水化合物之后。  糖尿病患者使用胰島素或其他降血糖藥物(磺脲類)引起的低血糖癥最常見。如果藥物劑量過大而飲食量不足,則血糖下降明顯。長期患有嚴(yán)重糖尿病者尤易發(fā)生嚴(yán)重的低血糖。這是由于患者的胰島細(xì)胞不能正常產(chǎn)生胰高血糖素,腎上腺也不能正常分泌腎上腺素--而這些是機(jī)體糾正低血糖的最主要的直接調(diào)節(jié)機(jī)制。多種非降血糖藥物如用來治療艾滋病相關(guān)肺炎的噴他脒也可引起低血糖癥。  低血糖癥有時(shí)也見于有心理障礙的人,他們秘密地給自身注射胰島素或口服降糖藥,他們通常是醫(yī)務(wù)人員或糖尿病患者的親屬,有機(jī)會(huì)得到這些藥物。  酗酒可引起嚴(yán)重的低血糖癥,導(dǎo)致昏迷,常見于大量飲酒而長時(shí)間未進(jìn)食者(此種狀態(tài)下耗盡了肝臟中貯存的碳水化合物)。某些飲酒者甚至血中酒精含量低于允許駕車的法定水平,仍可發(fā)生低血糖昏迷。以至于警察及急診科救護(hù)人員未能認(rèn)識(shí)到呼氣中帶有酒精味的昏迷者是低血糖昏迷而不是酒醉。  健康人在長時(shí)間劇烈的運(yùn)動(dòng)時(shí)很少誘發(fā)低血糖癥。長時(shí)間空腹誘發(fā)的低血糖癥僅發(fā)生于患有其他疾病,尤其是患垂體或腎上腺疾病或大量飲酒者。肝臟內(nèi)碳水化合物貯存量明顯減少以至于機(jī)體無法維持適當(dāng)?shù)难撬健D承└闻K病患者,僅饑餓數(shù)小時(shí)即可引起低血糖癥。肝臟中參與糖代謝的酶系統(tǒng)異常的嬰幼兒及兒童患者在兩餐間隔也可發(fā)生低血糖癥。  某些人胃部手術(shù)后在兩餐間隔也可發(fā)生低血糖癥(營養(yǎng)性低血糖癥,一種反應(yīng)性低血糖癥)。這是由于葡萄糖吸收非常迅速,刺激胰島素過量分泌,繼而引起血糖迅速下降。未行胃部手術(shù)者極少出現(xiàn)此型低血糖癥。如果發(fā)生低血糖,則稱為特發(fā)性營養(yǎng)性低血糖癥。  過去,那些在餐后2~4小時(shí)出現(xiàn)類似低血糖癥狀者常被診斷為反應(yīng)性低血糖癥。那些癥狀不明顯(主要是疲勞)者也被診斷為低血糖癥。然而,癥狀發(fā)作時(shí)檢測的血糖并不支持低血糖癥。目前采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)誘發(fā)反應(yīng)性低血糖癥,但此試驗(yàn)不能精確地反映正常進(jìn)餐后所發(fā)生的變化。  有一種發(fā)生在嬰幼兒和兒童的反應(yīng)性低血糖,它是由于進(jìn)食了含有果糖、半乳糖或亮氨酸的糖類食品引起。果糖和半乳糖阻止肝臟釋放葡萄糖。亮氨酸刺激胰腺過多地分泌胰島素,無論哪種情況,其結(jié)果均是在進(jìn)食含這類營養(yǎng)成分的食物后,血糖水平降低。在成人,同時(shí)食入糖和酒精(如杜松子酒加湯尼水飲料)可迅速誘發(fā)反應(yīng)性低血糖癥。  胰島素分泌過多也可引起低血糖癥。胰腺分泌胰島素的細(xì)胞瘤(胰島細(xì)胞瘤)或細(xì)胞彌漫增生(極少見)均可引起胰島素過度分泌。胰腺外腫瘤可分泌胰島素樣激素,引起低血糖癥,但少見。  低血糖癥的一種罕見原因是自身免疫性疾病,機(jī)體產(chǎn)生胰島素抗體(見第167節(jié)),而胰腺則產(chǎn)生大量胰島素競爭自身抗體,血胰島素水平波動(dòng)異常,這種情況可發(fā)生在患有或沒有糖尿病的患者。  腎衰竭或心力衰竭、癌癥、營養(yǎng)缺乏、垂體或腎上腺功能減低、休克、嚴(yán)重感染等均可引起低血糖癥。其他原因還包括廣泛的肝臟病變,如病毒性肝炎、肝硬化或癌癥等。

              2016-02-15 17:16
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