嬰兒因巨細胞病毒感染致病理黃疸怎樣治療
因為巨細胞病毒感染而引起的嬰兒病理黃疸如何治療,有何良方?望了解者指教-謝謝天女第一次問題補充:小女還小,在最低傷害的前提下,如何治療?
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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嬰兒因巨細胞病毒感染引起的病理黃疸,治療需綜合考慮多方面,包括抗病毒治療、退黃治療、保肝治療、營養支持及密切監測等。 1.抗病毒治療:可使用更昔洛韋、纈更昔洛韋等藥物,抑制病毒復制。 2.退黃治療:常用苯巴比妥、茵梔黃口服液等,促進膽紅素代謝和排泄。 3.保肝治療:如復方甘草酸苷,保護肝臟功能。 4.營養支持:保證嬰兒營養充足,必要時靜脈輸注營養液。 5.密切監測:定期檢測膽紅素水平、肝功能等指標,以便及時調整治療方案。 總之,對于巨細胞病毒感染導致的嬰兒病理黃疸,治療應綜合考量,遵循個體化原則。同時,家長要積極配合醫生治療,密切觀察嬰兒的癥狀變化。治療期間,嬰兒可能會出現一些不良反應,但多數在停藥后可逐漸恢復。
2025-01-19 21:42
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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病理性黃疸常有以下特點:①黃疸在出生后24小時內出現;②重癥黃疽血清膽紅素>205.2~256.5μmol/L或每日上升超過85μmol/L(5mg/dl);③黃疸持續時間長(足月兒>2周早產兒>4周);④黃疸退而復現;⑤血清結合膽紅素>26μmol/L(1.5mg/dl)。對病理性黃疸應積極查找病因引起病理性黃疸的主要原因有:1、感染性(1)新生兒肝炎:大多為胎兒在宮內由病毒感染所致以巨細胞病毒最常見其他為乙型肝炎、風疹、單純皰疹、柯薩基、EB病毒、李斯特菌、梅毒螺旋體、弓形體等。感染可經胎盤傳給胎兒或在通過產道分娩時被感染。常在生后1-3周或更晚出現黃疸病重時糞便色淺或灰白尿色深黃患兒可有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大。(2)新生兒敗血癥。2.非感染性(1)新生兒溶血癥。(2)膽道閉鎖目前已證實本癥多數是由于宮內病毒感染所導致的生后進行性膽管炎、膽管纖維化和膽管閉鎖;若管壁薄弱則形成膽總管囊腫。多在出生后2周始顯黃疸并呈進行性加重;糞色由淺黃轉為白色肝進行性增大邊硬而光滑;肝功改變以結合膽紅素增高為主。3個月后可逐漸發展為肝硬化。(3)母乳性黃疸:大約1%母乳喂養的嬰兒可發生母乳性黃疸其特點是非溶血性未結合膽紅素增高常與生理性黃疸重疊且持續不退血清膽紅素可高達342μmol/L(20mg/dl)嬰兒一般狀態良好黃疸于4~12周后下降無引起黃疸的其他病因可發現。停止母乳喂養后3天如黃疸下降即可確定診斷。目前認為是因為此種母乳內β-葡萄糖醛酸酶活性過高使膽紅素在腸道內重吸收增加而引起黃疸;已有學者認為是此種母乳喂養患兒腸道內能使膽紅素轉變為尿、糞膽原的細菌過少所造成。(4)遺傳性疾病:紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷在我國南方多見核黃疸發生率較高;其他如紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等。(5)藥物性黃疸:如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。
2016-02-16 05:53
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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病理性黃疸常有以下特點:①黃疸在出生后24小時內出現;②重癥黃疽,血清膽紅素>205.2~256.5μmol/L,或每日上升超過85μmol/L(5mg/dl);③黃疸持續時間長,(足月兒>2周,早產兒>4周);④黃疸退而復現;⑤血清結合膽紅素>26μmol/L(1.5mg/dl)。對病理性黃疸應積極查找病因,引起病理性黃疸的主要原因有:1、感染性(1)新生兒肝炎:大多為胎兒在宮內由病毒感染所致,以巨細胞病毒最常見,其他為乙型肝炎、風疹、單純皰疹、柯薩基、EB病毒、李斯特菌、梅毒螺旋體、弓形體等。感染可經胎盤傳給胎兒或在通過產道分娩時被感染。常在生后1-3周或更晚出現黃疸,病重時糞便色淺或灰白,尿色深黃,患兒可有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大。(2)新生兒敗血癥。2.非感染性(1)新生兒溶血癥。(2)膽道閉鎖目前已證實本癥多數是由于宮內病毒感染所導致的生后進行性膽管炎、膽管纖維化和膽管閉鎖;若管壁薄弱則形成膽總管囊腫。多在出生后2周始顯黃疸并呈進行性加重;糞色由淺黃轉為白色,肝進行性增大,邊硬而光滑;肝功改變以結合膽紅素增高為主。3個月后可逐漸發展為肝硬化。(3)母乳性黃疸:大約1%母乳喂養的嬰兒可發生母乳性黃疸,其特點是非溶血性未結合膽紅素增高,常與生理性黃疸重疊且持續不退,血清膽紅素可高達342μmol/L(20mg/dl),嬰兒一般狀態良好,黃疸于4~12周后下降,無引起黃疸的其他病因可發現。停止母乳喂養后3天,如黃疸下降即可確定診斷。目前認為是因為此種母乳內β-葡萄糖醛酸酶活性過高,使膽紅素在腸道內重吸收增加而引起黃疸;已有學者認為是此種母乳喂養患兒腸道內能使膽紅素轉變為尿、糞膽原的細菌過少所造成。(4)遺傳性疾病:紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷在我國南方多見,核黃疸發生率較高;其他如紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等。(5)藥物性黃疸:如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。
2016-02-16 05:43
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這樣的患者還是應該積極的住院進行系統的治療才能好轉的
2016-02-16 03:30
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什么是巨細胞病毒感染? 巨細胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經感染,除了少數出現臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內,一旦機體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養具有高度種屬特異性,其特征性病變為受染而細胞體積明顯變大、核內和胞漿內出現包涵體,因而曾經又稱為“巨細胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»