睪丸附近管腫脹且體位變化有不同表現，可能是精索靜脈曲張，也可能是附睪炎、睪丸鞘膜積液、精索炎、疝氣等原因。 1.精索靜脈曲張：精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。站立時腹壓增加，血液回流受阻，導致靜脈擴張腫脹；躺下時，回流改善，腫脹減輕。 2.附睪炎：附睪的炎癥感染，可引起附睪腫脹，有時會累及精索，出現類似癥狀。 3.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，導致陰囊或精索部位腫脹。 4.精索炎：精索的炎癥，會有疼痛和腫脹感。 5.疝氣：腹腔內組織通過薄弱部位進入陰囊，站立時突出，躺下可回納。 綜上所述，僅根據您描述的癥狀不能確定是精索靜脈曲張，需要到醫院男科進行詳細檢查，如超聲檢查、體格檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

你好，這個情況基本上可以確定是精索靜脈曲張，但也需要到醫院檢查再確診一下，必要時手術治療。

你好，你這個情況需要到醫院男科檢查一下，有可能是睪丸炎或者精索靜脈曲張。這個對性能力影響很大。