21 歲孕婦出現腋毛脫落且有硬塊，可能是激素變化、局部感染、淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、惡性腫瘤等原因引起。 1. 激素變化：孕期體內激素水平波動較大，可能影響毛發生長和局部組織。這種情況通常無需特殊處理，產后多可逐漸恢復。 2. 局部感染：如細菌或真菌感染腋窩皮膚，可能導致毛囊受損，出現腋毛脫落，并形成炎性硬塊。需保持局部清潔，外用抗感染藥物，如莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏等。 3. 淋巴結腫大：腋窩淋巴結炎或其他疾病導致的淋巴結腫大，可能伴有疼痛。可通過超聲檢查明確，必要時使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成潴留性囊腫。較小的囊腫可觀察，較大的可能需要手術切除。 5. 惡性腫瘤：雖然較為罕見，但腋窩的惡性腫瘤也可能出現類似癥狀。需要進一步檢查，如病理活檢，明確診斷后進行相應的治療，如手術、放療、化療等。 孕婦出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。

應該檢查是否腋下淋巴結結核，盡量分娩后再處理，以免影響孩子，注意觀察。