心肌缺血多年且有胸口抽痛癥狀，不一定就是冠心病，但存在這種可能性。ST 波改變可能是心肌缺血的一種表現，但不能僅據此確診。心肌缺血的原因眾多，如冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌肥厚等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 心肌缺血原因：冠狀動脈粥樣硬化是常見原因，脂質在血管壁沉積形成斑塊，導致血管狹窄；血管痙攣會使血管短暫性收縮，影響供血；心肌肥厚會增加心肌耗氧量，相對供血不足。 2. 冠心病診斷：除心電圖，還需結合癥狀、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查綜合判斷。 3. 治療藥物：常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集；他汀類藥物如阿托伐他汀調節血脂；硝酸酯類如硝酸甘油擴張血管。 4. 生活方式調整：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運動，避免勞累和情緒激動。 5. 定期復查：監測心電圖、心肌酶等指標，評估病情變化。 總之，出現心肌缺血和胸口抽痛癥狀應引起重視，及時就醫，明確診斷，采取合適的治療措施，并長期進行健康管理。

心肌缺血主要見于冠心病,治療通常應用擴張冠狀動脈的藥如消心痛,硝苯比啶,卡托普利等.另外與高血脂有關,需要控制好血脂.