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            肱二頭肌組織學(xué)檢查結(jié)果顯示神經(jīng)源性病理改變意味著什么

            肌萎縮綜合征

            肱二頭肌組織學(xué)和組織化學(xué)檢查結(jié)果(右側(cè))組織學(xué)檢查(HE、MGT、PAS和ORO染色) HE:肌肉橫切面顯示數(shù)個(gè)邊界清楚的肌纖維束,間質(zhì)脂肪結(jié)締組織無增生。小血管壁結(jié)構(gòu)正常,整個(gè)視野未見炎細(xì)胞浸潤以及異常物質(zhì)沉積。可以見到成束分布和呈網(wǎng)狀分布的小角狀以及小圓狀萎縮肌纖維,部分肌纖維肥大變圓。可見到個(gè)別壞死的肌纖維。未見肌纖維內(nèi)出現(xiàn)再生、空泡、環(huán)狀肌纖維和渦旋狀肌纖維。 MGT:未見典型或不典型的RRF。 ORO:肌纖維內(nèi)脂肪滴未見增多。 PAS:肌纖維內(nèi)糖原無明顯增多。 2、酶組織化學(xué)檢查(肌絲ATP酶酸堿系列,NADH-TR、SDH和NSE染色) ATP酶酸性反應(yīng):顯示Ⅰ、Ⅱ型肌纖維呈小片樣分布,萎縮和肥大肌纖維累及兩型。 ATP酶堿性反應(yīng):證實(shí)肌纖維的上述分布特點(diǎn)。 NADH-TR:部分萎縮的肌纖維出現(xiàn)肌纖維深染。 SDH:未見到深染的肌纖維以及深染的血管。 NSE:可見到萎縮的肌纖維深染,肌間小血管未見深染。 結(jié)果:骨骼肌呈典型神經(jīng)源性病理改變 骨骼肌的主要形態(tài)學(xué)改變是成束狀和小組樣分布累及兩型的小角狀及小圓狀萎縮肌纖維,伴隨肌纖維的群組化現(xiàn)象,個(gè)別肌纖維出現(xiàn)壞死。符合神經(jīng)原性骨骼肌損害的病理改變特點(diǎn)。結(jié)合患者的臨床特點(diǎn)考慮脊肌萎縮癥的可能性最大。

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              肱二頭肌組織學(xué)和組織化學(xué)檢查結(jié)果呈現(xiàn)典型神經(jīng)源性病理改變,涉及肌肉纖維的多種變化,包括萎縮、肥大、壞死等,以及一些染色反應(yīng)的特點(diǎn)。這一結(jié)果對(duì)于疾病診斷具有重要意義,需綜合臨床特點(diǎn)進(jìn)行判斷。 1. 肌肉纖維變化:成束狀和小組樣分布的小角狀及小圓狀萎縮肌纖維,伴隨肌纖維的群組化現(xiàn)象,個(gè)別肌纖維出現(xiàn)壞死,部分肌纖維肥大變圓。 2. 染色反應(yīng)情況:HE 染色未見炎細(xì)胞浸潤及異常物質(zhì)沉積;MGT 未見典型或不典型的 RRF;ORO 顯示肌纖維內(nèi)脂肪滴未見增多;PAS 表明肌纖維內(nèi)糖原無明顯增多。 3. 酶組織化學(xué)檢查:ATP 酶酸性和堿性反應(yīng)顯示Ⅰ、Ⅱ型肌纖維呈小片樣分布,萎縮和肥大肌纖維累及兩型;NADH-TR 部分萎縮的肌纖維出現(xiàn)深染;SDH 未見到深染的肌纖維以及深染的血管;NSE 可見到萎縮的肌纖維深染,肌間小血管未見深染。 4. 疾病可能性:結(jié)合患者臨床特點(diǎn),考慮脊肌萎縮癥的可能性最大。 5. 后續(xù)診斷建議:可能需要進(jìn)一步完善神經(jīng)電生理檢查、基因檢測等,以明確診斷。 綜上所述,肱二頭肌的組織學(xué)檢查結(jié)果為神經(jīng)源性病理改變,提示神經(jīng)對(duì)肌肉的支配出現(xiàn)問題,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。

              2025-01-19 14:59
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              脊髓空洞癥脊肌萎縮癥是脊髓中央管擴(kuò)張和脊髓微循環(huán)缺血髓組織病灶性改變所致的神經(jīng)功能損害、麻痹、失調(diào)失去對(duì)肢體功能支配及營養(yǎng)輸送并發(fā)的肌肉萎縮。神經(jīng)元疾病即經(jīng)元性變疾病,是侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞的一種進(jìn)行性變性疾病,病發(fā)多見于40以上的中老年人,青少年發(fā)病與遺傳有關(guān),該病初起多誤診為由脊椎壓迫神經(jīng)引起的肌萎縮癥,大多數(shù)患者在早期并不難發(fā)現(xiàn),只要能認(rèn)真細(xì)致的檢查便可可確診,每年約有6000-8000人死于本病,患病后平均壽命5-7年,最短壽命不到一年,經(jīng)積極治療的患者最長壽命可達(dá)三十年以上,約有5%-7%的患者和基因遺傳有關(guān)或維生素缺乏。其余患者病因不明,有報(bào)道說和重金屬,化學(xué)中毒以及周圍環(huán)境有關(guān),治療建議:1、因植物神經(jīng)功能損害導(dǎo)致免疫機(jī)能低下,應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。2、營養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。3"脊髓神經(jīng)再生丹"興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷壞死的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)肢體功能。

              2016-02-16 08:52
            • 回答3

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              這主要是平常時(shí)的一個(gè)缺少鍛煉或是工作環(huán)境的影響,長期伏案工作導(dǎo)致肌肉的一個(gè)勞損建議您到針灸推拿專科去進(jìn)行一個(gè)全面的治療,針灸它能行氣止痛,溫經(jīng)通絡(luò),推拿它能緩解肌肉的疲勞,配合中藥進(jìn)行治療平常時(shí)注意保暖,經(jīng)常進(jìn)行推拿,心情要舒暢,飲食合理,睡眠充足,祝愿您早日康復(fù)!謝謝!

              2016-02-16 05:23
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              脊肌萎縮癥,若肌電圖檢查發(fā)現(xiàn)有失神經(jīng)支配現(xiàn)象,而神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查正常說明失神經(jīng)支配并非由周圍神經(jīng)病變所引起,則通常可以證實(shí)臨床診斷.根據(jù)檢查結(jié)果基本是可以確定的.必要時(shí)您可以做肌肉活檢,可以證實(shí).

              2016-02-16 05:22
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              對(duì)這類疾病無特殊治療.對(duì)病情靜止或進(jìn)展緩慢的病例,理療,支架以及特殊的矯正器材在防止脊柱側(cè)凸與關(guān)節(jié)攣縮方面可起相當(dāng)作用.另外,缺乏維生素E2也會(huì)引起肌肉萎縮等癥狀(不只是肌肉萎縮),宜食用畜肉,蛋類,奶,奶制品,花生油,芝麻油,玉米油等食物.祝你健康!

              2016-02-16 01:23
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是肌萎縮綜合征?   肌萎縮綜合征是指并非單一塊肌肉的萎縮,而是一個(gè)部位、一個(gè)區(qū)域、整個(gè)肢體或軀體部位的骨骼肌群的萎縮,這種萎縮多為多肌群的肌肉萎縮,由于大面積的肌力、肌張力降低,可出現(xiàn)與其有關(guān)的并發(fā)癥,故稱為肌萎縮綜合征。心理疾病性肌萎縮綜合征常見于心理疾病性運(yùn)動(dòng)障礙,如轉(zhuǎn)換型障礙的雙下肢癱瘓、雙上肢癱瘓或單癱等,病期較長,遷延數(shù)月以上,患部肌肉長期處于廢用狀態(tài),局部血流也受影響,局部營養(yǎng)、代謝降低,最后形成廢用性萎縮。這種萎縮在開始時(shí)可能是生理性的,運(yùn)漸發(fā)展為病理性肌萎縮,同時(shí)必然出現(xiàn)局限性肌功能障礙,且有結(jié)構(gòu)學(xué)改變。 查看全文»

            肌肉萎縮 肌無力
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            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

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            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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