孩子患支氣管肺炎且心肌酶高，家長關心是否為心肌炎、治療用藥效果及療程。包括疾病原理、治療方法、藥物作用、恢復時間及后續治療等。 1.疾病原理：心肌酶升高不一定就是心肌炎，還可能是感染、缺氧等導致心肌受損。支氣管肺炎嚴重時也可能影響心肌。 2.治療方法：目前使用的青霉素等藥物主要是抗感染，輔酶 Q10 等有助于營養心肌。 3.藥物作用：青霉素可殺滅細菌；炎琥寧有抗病毒作用；輔酶 Q10 能增強心肌能量代謝。 4.恢復時間：心肌酶恢復正常的時間因人而異，一般在積極治療 1 - 2 周后可能逐漸下降，但具體時間取決于病情嚴重程度和個體差異。 5.后續治療：是否繼續使用青霉素等藥物，需復查血常規、C 反應蛋白等指標，根據炎癥控制情況決定。 孩子的治療需要綜合考慮多方面因素，家長要密切配合醫生，定期復查，注意孩子的休息和營養。

心肌酶升高受到很多因素影響,發熱,感染,勞動或重體力活動后,肌肉損傷等等都可以出現升高,不一定就是心肌炎,另外小孩的心肌酶比大人高,如果沒有乏力,胸悶等等癥狀考慮心肌炎可能性不大,可以查超聲心動圖看看,如果沒有心肌收縮減弱,基本可以排除

不能一看心肌酶譜高于正常參考值就診斷為病毒性心肌炎,由于影響心肌酶譜的因素較多,準確性不高,現在許多醫院都開展了檢測心肌肌鈣蛋白的方法來輔助診斷病毒性心肌炎,實踐證明,確能提高病毒性心肌炎診斷的準確性.總之,病毒性心肌炎的診斷是一種綜合過程,不能僅靠哪一項檢查或哪一個指標來診斷.

1999年9月在昆明召開了全國小兒心肌炎,心肌病學術會議,經與會代表充分討論,修訂了1994年5月在山東威海會議制訂的《小兒病毒性心肌炎診斷標準》.現將修訂后的診斷標準刊出,供臨床醫師參考.對本診斷標準不能機械搬用,有些輕癥或呈隱匿性經過者易被漏診,只有對臨床資料進行全面分析才能作出正確診斷.　　一,臨床診斷依據　　(一)心功能不全,心源性休克或心腦綜合征.　　(二)心臟擴大(X線,超聲心動圖檢查具有表現之一).　　(三)心電圖改變：以R波為主的2個或2個以上主要導聯(工,Ⅱ,aF,5)的ST-T改變持續4天以上伴動態變化,竇房傳導阻滯,房室傳導阻滯,完全性右或左束支阻滯,成聯律,多形,多源,成對或并行性早搏,非房室結及房室折返引起的異位性心動過速,低電壓(新生兒除外)及異常Q波.　　(四)CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白(cTnl或cTnT)陽性.　　二,病原學診斷依據　　(一)確診指標：自患兒心內膜,心肌,心包(活檢,病理)或心包穿刺液檢查,發現以下之一者可確診心肌炎由病毒引起.　　　　1.分離到病毒.　　　　2.用病毒核酸探針查到病毒核酸.　　　　3.特異性病毒抗體陽性.　　(二)參考依據：有以下之一者結合臨床表現可考慮心肌炎系病毒引起.　　　　1.自患兒糞便,咽拭子或血液中分離到病毒,且恢復期血清同型抗體滴度較第一份血清升高或降低4倍以上.　　　　2.病程早期患兒血中特異性IgM抗體陽性.　　　　3.用病毒核酸探針自患兒血中查到病毒核酸.　　三,確診依據　　(一)具備臨床診斷依據2項,可臨床診斷為心肌炎.發病同時或發病前1～3周有病毒感染的證據支持診斷者.　　(二)同時具備病原學確診依據之一,可確診為病毒性心肌炎,具備病原學參考依據之一,可臨床診斷為病毒性心肌炎.　　(三)凡不具備確診依據,應給予必要的治療或隨診,根據病情變化,確診或除外心肌炎.　　(四)應除外風濕性心肌炎,中毒性心肌炎,先天性心臟病,結締組織病以及代謝性疾病的心肌損害,甲狀腺功能亢進癥,原發性心肌病,原發性心內膜彈力纖維增生癥,先天性房室傳導阻滯,心臟自主神經功能異常,β受體功能亢進及藥物引起的心電圖改變.　　四,分　期　　(一)急性期：新發病,癥狀及檢查陽性發現明顯且多變,一般病程在半年以內.　　(二)遷延期：臨床癥狀反復出現,客觀檢查指標遷延不愈,病程多在半年以上.　　(三)慢性期：進行性心臟增大,反復心力衰竭或心律失常,病情時輕時重,病程在1年以上.

另外,你說的數值也不一定是增高的,因為用CK-MB診斷心肌疾病時必須注意無論是CK-MB的絕對活性或占總活性百分率的界限值,均不適用于14歲以下的兒童,因為嬰幼兒和兒童的CK-MB均高于成人.還有,肌肉創傷,感染,驚厥,癲癇,特別是破傷風可導致病人血清CK-BM高于正常人數倍.你的寶寶是感染造成的,感染控制以后自然會下降.