大拇指和小指脫甲可能由多種原因引起，如外傷、感染、營養不良、皮膚病、系統性疾病等。 1.外傷：指甲受到擠壓、碰撞等外力傷害，可能導致指甲與甲床分離，進而出現脫甲。 2.感染：真菌感染如灰指甲，細菌感染引起甲溝炎，都可能影響指甲正常生長，導致脫甲。 3.營養不良：缺乏維生素 A、B、C 以及鈣、鐵等微量元素，會使指甲變得脆弱，容易脫落。 4.皮膚病：如銀屑病、扁平苔蘚等，可能累及指甲，造成指甲形態和結構的改變，包括脫甲。 5.系統性疾病：某些全身性疾病，如甲狀腺功能減退、貧血等，也可能影響指甲的生長和健康，導致脫甲。 總之，大拇指和小指脫甲的原因較為復雜。如果出現這種情況，建議及時就醫，進行相關檢查，如真菌檢測、微量元素檢查、甲狀腺功能檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要保持指甲清潔，避免過度修剪和損傷指甲。

引起指甲自行脫落的原因有缺鐵性貧血、缺鈣癥、維生素及微量元素缺乏、營養不良等，一般多見于微量元素缺乏，可以出現身體的消瘦、厭食、容易感冒、身體免疫力低下。建議去醫院做個微量元素檢查，來明確診斷，一般需用補充微量元素的方法治療，如小施爾康。

考慮是維生素缺乏或微量元素缺乏引起的建議去醫院檢查微量元素后適量的補充鈣劑和鋅劑。如葡萄糖酸鈣鋅和21金維他等