27 歲未婚,子宮內膜異位癥伴巧克力囊腫,如何治療?
未婚,27歲,痛經得厲害,經檢查確診為子宮內膜異位癥導致右側輸卵管上有一個4.5/5.0的巧克力囊腫(有很大可能是遺傳原因,母親也是巧克力囊腫患者,后在生完我后手術),是手術還是保守治療?服用中藥保守治療了四個月,前三個月來月經時就不腹痛了,但在第四個月時,不知道是不是已經有抗藥性還是什么原因,痛經得厲害。手術的話請推薦一種能夠較好保留卵巢的方法,因為還沒有孩子,非常感謝!補充問題1:(2010-06-1715:09:53)請問哪種手術對我的情況比較適合?
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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子宮內膜異位癥是一種常見的婦科疾病,其導致的巧克力囊腫治療方法需綜合考慮多種因素,如囊腫大小、癥狀嚴重程度、生育需求等。對于 27 歲未婚且有生育需求的患者,治療方法的選擇尤為重要。 1. 疾病介紹:子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,常見于卵巢、盆腔腹膜等。巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種常見表現,由于異位的子宮內膜在卵巢內周期性出血形成。 2. 保守治療:包括藥物治療,如口服避孕藥(如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片)、孕激素(如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片)、促性腺激素釋放激素激動劑(如亮丙瑞林、戈舍瑞林)等??删徑獍Y狀,但可能存在耐藥或效果不佳的情況。 3. 手術治療:對于較大的囊腫或癥狀嚴重者,手術是一種選擇??刹捎酶骨荤R下卵巢囊腫剝除術,盡量保留正常的卵巢組織,減少對卵巢功能的影響。 4. 治療選擇:鑒于患者未婚未育,有生育需求,若囊腫增長緩慢、癥狀可耐受,可先嘗試保守治療。若保守治療效果不佳或囊腫增大迅速,應考慮手術。 5. 術后注意:手術后需注意休息,預防感染,定期復查,監測卵巢功能。 總之,對于該患者的治療,應綜合考慮各方面因素,權衡利弊,選擇最適合的治療方案,以最大程度保護生育功能和提高生活質量。
2025-01-20 03:51
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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巧克力囊腫屬于子宮內膜異位癥的一種,由內分泌紊亂所致,手術不能徹底治愈,年齡小,即使手術,復發幾率特別大。目前來講,治療效果最為理想的方式就是中醫保守治療。
2016-02-16 13:18
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!可以做腹腔鏡手術治療的。
2016-02-16 13:10
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。 查看全文»