眼睛里長了囊腫息肉且有流膿的情況，是否需要手術取決于多種因素，如息肉大小、位置、癥狀嚴重程度、對視力的影響以及患者自身健康狀況等。 1.息肉大小：如果息肉較大，可能會阻塞視線或影響眼部正常功能，手術的必要性較大。 2.位置：若息肉位于關鍵部位，如瞳孔區，容易影響視力，通常建議手術。 3.癥狀嚴重程度：流膿表明可能存在感染，若感染難以控制，手術可能是較好的選擇。 4.對視力的影響：已經導致視力下降或有潛在視力損害風險，手術更有利于恢復視力。 5.患者自身健康狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術，手術的可行性更高。 總之，對于眼睛里長囊腫息肉且有流膿的情況，需要綜合多方面因素來決定是否手術。建議患者與醫生充分溝通，根據個人具體情況制定最適合的治療方案。

患者主要是眼瞼出現囊腫和化膿性感染的情況，考慮可能和散粒腫有關，目前主要是咨詢進一步處理措施的問題。針對這種情況，既然產生化膿性破潰的情況要及時到當地醫院門診就診，給予切開或者穿刺排膿治療，另外要給予左氧氟沙星滴眼液對癥治療。