皮膚結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染皮膚所致，治療有一定難度，但并非無(wú)法醫(yī)治。治療方法包括藥物治療、局部治療、手術(shù)治療等。需要綜合患者的病情、身體狀況等因素制定個(gè)性化方案。 1. 疾病介紹：皮膚結(jié)核是一種慢性感染性疾病，結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)直接接觸、血液或淋巴傳播至皮膚。 2. 藥物治療：常用藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇等，這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。但使用時(shí)要注意可能的不良反應(yīng)，如肝損傷等。 3. 局部治療：對(duì)于局部皮損，可外用抗結(jié)核藥物，如異煙肼軟膏等。 4. 手術(shù)治療：如果皮損較大、藥物治療效果不佳，可能需要手術(shù)切除病灶。 5. 免疫調(diào)節(jié)：適當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，有助于病情恢復(fù)。 6. 生活護(hù)理：患者要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身抵抗力。 總之，左腳患皮膚結(jié)核 20 多年雖然治療有挑戰(zhàn)，但只要患者積極配合治療，遵循醫(yī)囑，多數(shù)情況下病情能夠得到控制和改善。

（一）一般治療注意適當(dāng)休息,增加營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力,同時(shí)治療伴發(fā)疾病或間發(fā)感染.　?。ǘ┛菇Y(jié)核藥物治療本病主要用抗結(jié)核藥物治療.與其他臟器結(jié)核不同者異煙肼類藥物治療皮膚結(jié)核未見(jiàn)有臨床耐藥性,所以不伴有其他臟器結(jié)核的本病患者可用異煙肼類藥物單一治療,伴有其他臟器結(jié)核者則采用聯(lián)合療法.局限型效果一般較好,尋常狼瘡一般在2周內(nèi)即有好轉(zhuǎn),潰瘍型特別是侵及粘膜者好轉(zhuǎn)更快,1周內(nèi)即見(jiàn)縮小.血源型則療效較差,且易復(fù)發(fā).復(fù)發(fā)與病期及治療總量有關(guān),病期短,治療總量大者不易復(fù)發(fā).　　大部分皮膚結(jié)核用異煙肼100mg每日3次,每日3次治療有效,一般在2~6月皮損消失,少數(shù)病人需6個(gè)月以上,為鞏固療效和預(yù)防復(fù)發(fā),在皮損消退后宜繼續(xù)治療2月.對(duì)硬紅斑和丘疹壞死性皮膚結(jié)核則在以后春秋季宜再給預(yù)防治療2個(gè)月,以防止復(fù)發(fā).　　異煙肼可與鏈霉素,利福平,對(duì)氨水楊酸等合用,鏈霉素每日1g,總量60~100g,以往認(rèn)為對(duì)氨水楊酸對(duì)瘰疬性皮膚結(jié)核有作用,成人日服8~12g,分4次服用,療程60~90天.　　維生素D2對(duì)尋常狼瘡有效,劑量由每日5萬(wàn)u開(kāi)始,在1周內(nèi)逐漸增至10萬(wàn)u,以后每日10萬(wàn)u,可連服4~6月或更久.有活動(dòng)性內(nèi)臟結(jié)核,肝腎疾患,高血壓,潰瘍病者禁用.另可選用乙胺丁醇15mg/kg·日,口服；吡嗪酰胺25mg/kg·日,口服.這些藥物毒副反應(yīng)較多,宜慎用