腰扭傷后 20 多天仍疼痛，可能是肌肉拉傷未愈、韌帶損傷、小關節紊亂、腰椎間盤突出、腰部炎癥等原因造成的。 1. 肌肉拉傷未愈：搬重物時腰部肌肉過度用力，拉傷后恢復緩慢。需要多休息，避免再次受傷，可適當熱敷促進血液循環。 2. 韌帶損傷：韌帶受到過度牽拉，恢復時間較長。應減少腰部活動，佩戴腰圍給予一定的支撐和保護。 3. 小關節紊亂：關節位置異常，刺激周圍組織。可通過按摩、手法復位等方式調整。 4. 腰椎間盤突出：扭傷可能誘發或加重腰椎間盤突出。需臥床休息，必要時進行牽引治療。 5. 腰部炎癥：損傷導致無菌性炎癥，引起疼痛。可在醫生指導下服用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 腰扭傷后長時間疼痛應引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查，如 X 光、CT 等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，要注意腰部的保護和休息，避免加重病情。

你好，根據你描述的情況多考慮是屬于肌肉損傷的情況，這個情況多考慮是由于活動姿勢不當刺激導致的情況的。現在的情況建議在醫生的指導下服用氯唑沙宗野木瓜片小活絡丹做調節治療為宜，同時局部噴灑消痛噴劑做治療，平時需要注意保暖，避免局部受涼的情況為宜。