膽囊多發(fā)息肉增大伴乙肝大三陽如何治療
方醫(yī)生,你好!我兩三年前就有查出膽囊多發(fā)息肉,當(dāng)時(shí)沒在意!2011.03體檢時(shí)報(bào)告單上標(biāo)明:膽囊多發(fā)息肉,較大約0.4X0.3cm!今年12月1號(hào)體檢,醫(yī)師告訴我較大的有0.7X0.5Cm了,前段時(shí)間胃病,檢查是慢性淺表性胃炎,吃了些藥,10月再次做胃鏡胃里已經(jīng)無異常了,可肚子老脹氣,這兩天,一吃完飯膽囊位置會(huì)痛,過半小時(shí)又沒了,躺床上睡覺時(shí)肚子會(huì)明顯有咕嚕冒氣泡聲,最近人也明顯消瘦!我已有八九年乙肝大三陽,我想知道能不能不手術(shù)治療息肉,要找你治該這么聯(lián)系?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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膽囊多發(fā)息肉增大、乙肝大三陽、慢性淺表性胃炎康復(fù)后仍有不適癥狀,如肚子脹氣、膽囊部位疼痛、消瘦等,需綜合考慮病情,采取合適的治療方案,包括疾病評估、治療方法選擇、生活調(diào)理等。 1. 膽囊息肉:膽囊息肉多數(shù)為良性,但當(dāng)息肉直徑大于 1 厘米、基底寬大、逐漸增大或合并膽囊結(jié)石及膽囊炎時(shí),惡變風(fēng)險(xiǎn)增加。目前息肉 0.7×0.5 厘米,可先密切觀察,定期復(fù)查超聲。若息肉持續(xù)增大或出現(xiàn)明顯癥狀,可能需手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 2. 乙肝大三陽:應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等,評估肝臟情況。若肝功能異常、病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 3. 胃腸癥狀:肚子脹氣可能與胃腸功能紊亂有關(guān),飲食上應(yīng)注意清淡、易消化,避免食用易產(chǎn)氣食物,如豆類、洋蔥等。可適當(dāng)服用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利。 4. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、避免勞累、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒。 5. 心理調(diào)節(jié):面對疾病,保持樂觀的心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒。 總之,對于您的情況,需要綜合評估各方面因素,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),要密切關(guān)注身體變化,定期復(fù)查。
2025-01-16 20:37
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,除了手術(shù)之外,還沒有成熟的治療方法。
2016-02-16 09:59
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,看你說的病人的情況,有患了膽囊息肉的病情了,那看現(xiàn)在息肉雖說有點(diǎn)大,但也可以先不用進(jìn)行手術(shù)治療的這種情況下建議可以考慮看看中醫(yī)也行的,這時(shí)可通過中醫(yī)的辨癥來進(jìn)行對癥治療,這樣也是會(huì)有非常好的效果的
2016-02-16 03:13
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊息肉是因?yàn)槟懼置诙?膽囊營養(yǎng)不足,所以當(dāng)膽汁成分發(fā)生改變,膽囊過度濃縮膽汁的時(shí)候,膽囊就被腐蝕壞了,出現(xiàn)炎癥,也就是膽囊炎,久之膽囊壁不能愈合,就形成息肉.膽囊息肉患者平時(shí)訴腹脹等消化不良癥狀,急性發(fā)作時(shí),主要表現(xiàn)為右上腹或上腹部疼痛,伴有惡心、嘔吐,甚至發(fā)熱等。所以您所訴的癥狀是正常現(xiàn)象。針對膽囊息肉的治療方法有:微創(chuàng)三鏡聯(lián)合保膽術(shù);微創(chuàng)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。其中保膽手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),在完整保留膽囊的同時(shí),可以取盡息肉。具體采用哪種治療方式,就要根據(jù)您的具體檢查結(jié)果而定了。一般對直徑小于0.5cm無癥狀病人應(yīng)間隔3到5個(gè)月隨訪檢查。一旦病變增大或癥狀明顯必須行手術(shù)治療。像您現(xiàn)在的情況建議您盡早手術(shù),因?yàn)槟F(xiàn)在有明顯的癥狀而且膽囊息肉易發(fā)生癌變。建議您多食各種新鮮水果、蔬菜,進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。祝您早日康復(fù)!
2016-02-16 01:40
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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息肉是從人體上黏膜層增生向外突出的組織贅生物,可發(fā)生在身體的任何部份。直徑大于一厘米是需要左手術(shù)的,切過程中需做冷凍切片判斷良惡性。切需要注意復(fù)查。定期通過B超對膽囊息肉進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,3-4個(gè)月檢查一次,檢查時(shí)一定要選擇醫(yī)療設(shè)備較好,醫(yī)療水平較高的醫(yī)院檢查.日常生活中,不要飲酒,忌食肥甘厚膩性食物,如肥肉,動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮,無鱗魚等。
2016-02-15 22:24
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