血壓控制不理想，同時(shí)伴有痛風(fēng)史，用藥需綜合考慮多種因素，如藥物的降壓效果、對(duì)尿酸的影響、個(gè)體耐受性、藥物副作用及合并疾病等。 1. 降壓效果：優(yōu)先選擇能有效降低血壓的藥物，如氨氯地平、貝那普利、纈沙坦等。 2. 對(duì)尿酸的影響：避免使用會(huì)升高尿酸的降壓藥，如噻嗪類利尿劑。 3. 個(gè)體耐受性：根據(jù)自身對(duì)藥物的反應(yīng)，如有無頭暈、咳嗽等不適來調(diào)整用藥。 4. 藥物副作用：關(guān)注所選藥物可能的副作用，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引起干咳。 5. 合并疾病：若還存在其他疾病，如糖尿病、冠心病等，用藥也需相應(yīng)調(diào)整。 總之，對(duì)于有痛風(fēng)史且血壓控制不佳的情況，用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿酸水平，以確保治療效果和安全性。

低壓也就是舒張壓偏高，一般和身體偏胖和體內(nèi)水鈉含量多有關(guān)，減低舒張壓從這兩方面解決，減輕體重，避免飽餐，減少食鹽的攝入量，可以應(yīng)用卡托普利或依那普利、利尿劑等藥物治療

痛風(fēng)可選用丙磺舒，苯溴馬隆片，促進(jìn)尿酸排泄，但是腎功不全的不適于選用。另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如服別嘌醇。急性疼痛紅腫熱痛的時(shí)候可以服消炎痛、布洛芬，秋水仙堿片等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀，并建議適當(dāng)口服小蘇打片，可以防止痛風(fēng)結(jié)石。并應(yīng)從飲食上調(diào)節(jié)，忌食辛辣剌激食品，忌油膩，忌飲酒，忌海鮮，忌食動(dòng)物內(nèi)臟，忌腥葷及發(fā)物，保持大便通暢，保持情緒舒暢等。

您好，目前你的情況，建議結(jié)合當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)，進(jìn)行中藥調(diào)理看看，另外高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)（一）合理膳食；（二）適量運(yùn)動(dòng)；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時(shí)就醫(yī)。盡量吃素，像、芹菜。黒木耳。一定要少吃鹽，戒煙戒酒早睡，最晚不要超過10點(diǎn)，避免過分激動(dòng)，一定要堅(jiān)持鍛煉堅(jiān)持按時(shí)服藥，定時(shí)量血壓，保持良好的心情