左頸部淋巴結腫大，活檢前如何判斷良惡？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：左頸部有一淋巴結腫大大約2年兩周前有些增大做了B超顯示有1.7*0.6cm邊界清可見淋巴門有血流信號。之后經常用手摸又喝了兩次酒本身我有慢性咽炎）開始增大有些硬旁邊又長了一個小的吃了兩天消炎藥小的小了一些大的消退不明顯。今天做了活檢大小約3*2*2cm質軟表面光滑。由于結果要到3天后出心里著急。問了一下手術大夫怎么樣大夫說要要等報告但如果不好的東西應該是圓的硬的。請問是這樣嗎？我的排除幾率大嗎？
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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左頸部淋巴結腫大，活檢前可從癥狀、發展速度、質地、伴隨疾病及既往病史等方面初步判斷其性質。 1. 癥狀：良性淋巴結腫大多無明顯疼痛，惡性可能伴有疼痛、發熱等。 2. 發展速度：良性通常增長緩慢，惡性可能在短期內迅速增大。 3. 質地：質地柔軟、活動度好的多為良性，質地硬、固定的可能是惡性。 4. 伴隨疾病：若有慢性咽炎等炎癥，淋巴結腫大可能是炎癥反應；若伴有不明原因的消瘦、盜汗等，惡性可能性增加。 5. 既往病史：有其他惡性腫瘤病史的，頸部淋巴結腫大惡性風險相對較高。 總之，在活檢結果出來之前，只能根據上述因素進行初步推測，但最終確診仍需依靠病理活檢。患者應保持良好心態，耐心等待結果。
2025-01-19 19:38
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析：你好如果是淋巴結炎多表現為局部紅腫熱痛伴有發熱等治療應用青霉素頭孢等積極控制感染配合熱敷補充維生素C等多可好轉的但如果沒有疼痛增大迅速伴有身體多處淋巴結增大消瘦乏力食欲不振頭暈盜汗等應考慮是淋巴瘤等可能應做相應的檢查明確積極治療具體應遵循臨床醫師的指導以上供參考
2016-02-16 04:12
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