近視患者左眼 4.7，右眼 4.9 但不想戴眼鏡，可通過改善用眼習慣、進行眼保健操、使用藥物緩解、佩戴角膜塑形鏡、接受手術治療等方式改善視力。 1. 改善用眼習慣：控制用眼時間，避免長時間近距離用眼，每 30 分鐘休息 5 分鐘，遠望或閉目休息。保持正確的讀寫姿勢，光線要適宜。 2. 眼保健操：每天定時做眼保健操，按摩眼部穴位，促進眼部血液循環，緩解眼疲勞。 3. 藥物緩解：可使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、復方托吡卡胺滴眼液等，但需在醫生指導下使用。 4. 佩戴角膜塑形鏡：夜間佩戴，通過對角膜的塑形作用，暫時改變角膜的曲率，從而提高白天的裸眼視力。 5. 手術治療：常見的有激光近視手術，如飛秒激光近視手術等，但需滿足一定條件，如年齡、近視度數穩定等。 總之，對于不想戴眼鏡的近視患者，應綜合考慮自身情況和醫生建議，選擇適合自己的方法來改善視力。同時，要定期進行眼部檢查，關注視力變化。