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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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自發(fā)性腦室內(nèi)出血是一種嚴重的腦血管疾病,治療藥物包括止血藥、脫水藥、神經(jīng)保護藥、改善腦循環(huán)藥、預防并發(fā)癥的藥物等。 1.止血藥:如氨甲環(huán)酸、氨基己酸等,能減少出血。 2.脫水藥:常用甘露醇、呋塞米,可減輕腦水腫。 3.神經(jīng)保護藥:像依達拉奉,有助于保護受損的神經(jīng)細胞。 4.改善腦循環(huán)藥:如尼莫地平,能改善腦部血液循環(huán)。 5.預防并發(fā)癥的藥物:如有肺部感染,可能會使用抗生素,如頭孢呋辛酯;若有應激性潰瘍,可能用奧美拉唑抑制胃酸分泌。 需要注意的是,藥物的使用應嚴格遵循醫(yī)生的建議,根據(jù)患者的具體情況進行選擇和調(diào)整。同時,自發(fā)性腦室內(nèi)出血可能病情危急,單純依靠藥物治療可能不夠,還可能需要手術等綜合治療。患者應及時在正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)的治療。
2025-01-19 17:01
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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1你好,腦出血俗稱腦溢血屬于“腦中風的一種是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部并發(fā)癥腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等常因用力、情緒激動等因素誘發(fā)故大多在活動中突然發(fā)病臨床上腦出血發(fā)病十分迅速主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高
2016-02-16 16:44
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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:腦室內(nèi)出血量的多少、原發(fā)腦損傷的嚴重程度,病人年齡的長幼以及有無早期腦室系統(tǒng)擴大等因素均直接影響預后,病死率31.6%~76.6%,幸存者常殘留功能缺損及智力障礙,根據(jù)病情對癥治療
2016-02-16 12:45
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回答2
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梁德進
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級乙等
外科
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你好,腦出血,有可能出現(xiàn)肢體問題的,因為導致腦神經(jīng)元損傷,所以為出現(xiàn)肢體問題,這個只能說通過康復鍛煉針灸等方法慢慢恢復,神經(jīng)的恢復是比較慢的,要注意營養(yǎng)的補充。
2016-02-16 07:50
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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治療編輯本段治療:目前自發(fā)性腦室內(nèi)出血急性期的治療措施大致可分為內(nèi)科治療和外科治療兩大類。常用的外科手術治療方式為腦室引流術和開顱血腫清除術,而腦內(nèi)血腫穿刺吸除術臨床上較少用。1.自發(fā)性腦室內(nèi)出血的內(nèi)科治療內(nèi)科治療自發(fā)性腦室內(nèi)出血以往死亡率較高。CT出現(xiàn)以后,內(nèi)科治療自發(fā)性腦室內(nèi)出血的死亡率已降至34.1%~57.1%,平均38.4%這并非因內(nèi)科治療措施有很大提高,而是因輕型的自發(fā)性腦室內(nèi)出血病人發(fā)現(xiàn)增多,并且能夠及時明確診斷及時治療(1)適應證:凡屬于Ⅰ級的病人均應首選內(nèi)科治療。自發(fā)性腦室內(nèi)出血內(nèi)科保守治療的具體指征包括:①入院時意識清醒或朦朧;②臨床輕、中度腦定位體征,保守治療過程中無惡化傾向;③入院時血壓≤26.7kPa(200/120mmHg);④無急性梗阻性腦積水或僅有輕度腦積水(腦室-顱比率在0.15~0.23)的原發(fā)性腦室內(nèi)出血;⑤中線結(jié)構移位<10mm;⑥非閉塞性血腫;⑦對于繼發(fā)性腦室內(nèi)出血幕上腦實質(zhì)內(nèi)血腫<30ml,或小腦腦干、多發(fā)性出血破入腦室、蛛網(wǎng)膜下腔出血逆流入腦室以及原發(fā)血腫量少、病人意識障礙輕者,亦可考慮保守治療;⑧高齡伴多個器官衰竭,腦疝晚期不宜手術者。(2)治療措施:內(nèi)科治療自發(fā)性腦室內(nèi)出血的治療原則基本上同單純腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血一樣。傳統(tǒng)的內(nèi)科治療措施為鎮(zhèn)靜、止血減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓、控制血壓及防治并發(fā)癥改善腦功能等。腰穿對于嚴重顱內(nèi)高壓者禁止施行,以免誘發(fā)腦疝。但是,對于顱內(nèi)壓已正常,尤其是原發(fā)性腦室內(nèi)出血病人,可慎重地反復腰穿緩慢放液,每次1~7ml為宜,以減少腦脊液中的血液成分,緩解癥狀,避免因血液吸收引起健康搜索的高熱反應和蛛網(wǎng)膜顆粒阻塞而發(fā)生遲發(fā)性交通性腦積水。2.外科治療由于自發(fā)性腦室內(nèi)出血約93%的病人屬于繼發(fā)性腦室內(nèi)出血,而且腦出血血塊期作為占位性病變,以及急性梗阻性腦積水的形成存在著顱內(nèi)高壓和腦受壓、腦疝的威脅,內(nèi)科治療措施不盡滿意因此,自發(fā)性腦室內(nèi)出血作為自發(fā)性腦出血的一種嚴重類型,外科治療更值得探討(1)手術方法與適應證:手術方法大致可分為直接手術(穿刺血腫吸除及引流術開顱血腫清除術)及腦室穿刺腦脊液引流術。
2016-02-16 05:48
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