右腎偏小且功能重度受損應如何應對
幾日前晚偶感肚臍右邊微痛后尋醫建議B超于是到校醫院做了B超腹部闌尾膀胱均正常但發現右腎偏小大約5.5CM*2.4CM后到省醫院查ECT分腎腎動態腎小球濾過率(GFR)左腎GFR:45.5右腎:8.7診斷意見:右腎血流灌注極差,小球濾過功能重度受損,顯影不清晰,輪廓明顯縮小左腎未見異常左上尿路引流通暢另外腎常規,尿素氮:5.40mmol/L肌酐83.9umol/L胱抑素C0.96mg/L內生肌酐清除率84.73ml/min尿酸436.7umol/L本身向來身體一般不曾患有重病只是有輕度左精索靜脈曲張不知道是否有影響身高163CM體重68KG
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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右腎偏小且功能重度受損是較為嚴重的情況,可能由多種原因引起,如腎動脈狹窄、慢性腎盂腎炎、先天性腎發育不良等。治療方法包括藥物治療、手術治療、生活方式調整等。 1. 病因:腎動脈狹窄會導致腎臟血流減少,影響腎臟功能和大小;慢性腎盂腎炎長期炎癥刺激可損傷腎組織;先天性腎發育不良則是先天因素。 2. 癥狀:可能出現蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等。 3. 檢查:除了 B 超、ECT 等,還可能需要進行腎血管造影、尿常規等檢查。 4. 治療:腎動脈狹窄可考慮血管成形術;慢性腎盂腎炎以抗感染治療為主,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等;先天性腎發育不良一般無特效治療,以保護腎功能為主。 5. 生活方式:低鹽飲食,避免勞累,預防感染,控制體重。 右腎偏小且功能重度受損需要綜合評估,明確病因,采取針對性治療,并注意生活調養,定期復查,監測腎功能變化。
2025-01-20 04:16
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好!一側腎臟小,應當先考慮是不是同側的腎動脈狹窄引起的,可以做一次造影看看,如果是,可以通過介入治療。不治療,也可能進一步萎縮。腎臟儲備功能很強,有一個功能正常的腎,就可以滿足正常生活、代謝的需要,不過畢竟比正常人要加倍愛護這個腎,飲食清淡一些好,也要盡量避免用對腎功能有影響的藥物比如解熱鎮痛藥,你的尿酸偏高一些,最好不要飲酒和少吃肉類和油膩的,這些東西容易加重動脈硬化,而腎臟最主要的結構就是由血管球組成的。通過介入治療擴張了腎動脈,可能會部分恢復腎臟狀態,至少不會繼續加重。
2016-02-16 05:52
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