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            0歲早產男童心臟異常能否自愈或需手術

            患者信息:男0歲廣東廣州病情描述(發病時間、主要癥狀等):我小孩早產28周+5天,出生1500克,長39cm,出生5天超聲提示:動脈導管未閉,卵圓孔未閉或房間隔缺損可能.心臟節段:心臟左們,心房正位,心室右袢,主動脈正位.心記與靜脈回流:上.下靜脈回流入右房,左.右肺靜脈回流入左房.右房大小正常,左房擴大,房間隔中部見一左向右穿隔彩流,彩束寬約2.7mm,房室連接:三尖瓣返流,彩束面積0.27cm2;二尖瓣返流,彩束面積0.33cm2.心室:右室結構正常,左室擴大,室間隔完整.心室與大動脈連接:肺動脈瓣形態及功能正常,主動脈瓣形態及功能正常.大動脈:主肺動脈稍增寬,主動脈正常,主動脈弓完整,降主動脈與肺動脈分叉處間見一異常彩流,彩束寬約3.9mm(肺動脈端),5.5mm(主動脈端),壓差:15mmHg(收縮期),1mmHg(舒張期).冠狀動脈:左.右冠狀動脈起源,走向正常.心包:未見積液.想得到怎樣的幫助:請問像我小孩這種情況,可以能自己閉合嗎,還是必須做手術呢,這么小的孩子做手術會有什么樣的風險呢?急!!!!!想盡快得到各位的幫助

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              0歲早產男童存在動脈導管未閉、卵圓孔未閉或房間隔缺損等心臟問題,是否能自愈或需手術,取決于多種因素,如缺損大小、孩子的生長發育情況、心臟功能等。 1.缺損大?。狠^小的缺損有自愈可能,較大的則較難。如文中房間隔中部彩束寬約 2.7mm,動脈導管彩束寬約 3.9mm(肺動脈端)、5.5mm(主動脈端),需密切觀察。 2.生長發育:若孩子生長發育良好,體重增長正常,心臟功能未受明顯影響,自愈機會增加。 3.心臟功能:定期檢查評估心臟功能,若出現功能下降,可能需手術干預。 4.癥狀表現:若頻繁出現呼吸困難、發紺等癥狀,提示病情較重,手術可能性大。 5.隨訪觀察:定期進行心臟超聲檢查,監測缺損變化,為治療決策提供依據。 總之,對于該患兒的情況,需要綜合多方面因素評估,密切隨訪觀察,由專業醫生根據具體情況決定最佳治療方案。

              2025-01-20 02:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蘭忠兵

              重慶長航醫院

              二級甲等

              泌尿外科

              房間隔缺損一般不能恢復的,需要手術,卵圓孔未閉有可能恢復,建議定期復查心臟彩超。

              2016-02-16 02:40
            就醫問藥

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            什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。原發孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導致二尖瓣關閉不全,少數有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發孔缺損系胚胎發育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發性房間隔發育障礙,導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

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            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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