糖尿病患者出現指甲蓋潰爛且有腳氣，可能是血糖控制不佳、真菌感染、血管神經病變、免疫功能下降、局部創傷等原因所致。需要綜合治療，包括控制血糖、抗真菌治療、改善微循環、增強免疫及做好局部護理。 1. 控制血糖：良好的血糖控制是基礎。可遵醫囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 抗真菌治療：針對腳氣和指甲感染，外用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等，嚴重時口服伊曲康唑膠囊。 3. 改善微循環：服用一些改善微循環的藥物，如胰激肽原酶腸溶片、羥苯磺酸鈣膠囊等。 4. 增強免疫：適當補充維生素 C、維生素 B 族等，有助于提高免疫力。 5. 局部護理：保持患處清潔干燥，避免受傷。定期修剪指甲，但要注意避免剪破皮膚。 糖尿病患者出現指甲蓋潰爛和腳氣要引起重視，及時就醫，遵循醫生的治療建議，同時注意日常生活中的護理，以促進病情恢復。

你好，老人如果出現這種情況是要懷疑有發展成為糖尿病足的傾向。目前延緩糖尿病足的發展主要是控制血糖，預防感染，你應該盡快把老人的血糖控制在正常范圍內，給破潰的地方消毒。