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            感染后腦脊髓炎怎樣治療

            急性脊髓炎

            感染后腦脊髓炎一周前曾經治療情況和效果:已經在接受治療想得到怎樣的幫助:我想知道這個病要如何治療啊

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              感染后腦脊髓炎的治療通常包括藥物治療、免疫調節、對癥處理、康復治療以及生活方式調整等。 1. 藥物治療:使用糖皮質激素如潑尼松、地塞米松等,抑制炎癥反應。免疫球蛋白有助于調節免疫功能。抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等用于控制感染源。 2. 免疫調節:應用免疫抑制劑,像環磷酰胺、硫唑嘌呤等,以調節異常的免疫反應。 3. 對癥處理:若患者出現癲癇,使用抗癲癇藥物如卡馬西平、苯妥英鈉等控制發作。有疼痛癥狀時,可使用止痛藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 4. 康復治療:包括物理治療、作業治療、言語治療等,幫助患者恢復肢體功能、提高生活自理能力。 5. 生活方式調整:保證充足的休息和睡眠,合理飲食,攝入富含蛋白質、維生素等營養物質的食物。 感染后腦脊髓炎的治療需要綜合多種方法,患者應積極配合治療,遵循醫囑,定期復查,以促進病情的恢復和改善生活質量。

              2025-01-19 14:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病情分析:急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎預防接種后腦脊髓炎系指繼發于麻診、風疹水痘、天花等急性出疹性疾病或預防接種后是廣泛累及腦和脊髓白質的急性炎癥性脫髓鞘疾病意見建議:你好治療為1急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物還可合并應用硫唑嘌呤以盡快控制病情發展2對癥處理如用甘露醇降低高顱內壓用抗生素治療肺部感染肢體被動運動防治關節肌肉攣縮以及預防褥瘡等3恢復期可用腦復康胞二磷膽堿和維生素B類藥物

              2016-02-16 17:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              病情分析:播散性腦脊髓炎通常所謂的腦炎多指病毒性腦炎和屬于急性播散腦脊髓炎的感染后腦脊髓炎流行性乙型腦炎急性播散性腦脊髓炎是以病變主要基礎位于腦和脊髓的白質以血管周圍炎性細胞浸潤及片狀髓鞘脫失為病理特點意見建議:治療急性期靜脈注射或滴注足量的害固醇激素類藥物還可合并應用硫唑嘌呤(應嚴密觀察周圍血象如下降較快或低于正常則及時停用)以盡快控制病情發展.對癥處理如用甘露醇降低高顱內壓用抗生素治療肺部感染肢體被動運動防治關節肌肉攣縮以及預防褥瘡等.恢復期可用腦復新胞二磷膽堿和維生素B類藥物.

              2016-02-16 10:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:你好急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎系指繼發于麻診、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病或預防接種后是廣泛累及腦和脊髓白質的急性炎癥性脫髓鞘疾病意見建議:你好治療方面1.急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物還可合并應用硫唑嘌呤以盡快控制病情發展2.對癥處理如用甘露醇降低高顱內壓、用抗生素治療肺部感染、肢體被動運動防治關節肌肉攣縮以及預防褥瘡等3.恢復期可用腦復康、胞二磷膽堿和維生素B類藥物

              2016-02-16 09:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              病情分析:急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎系指繼發于麻診、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病或預防接種后因免疫機能障礙引起中樞神經系統內的脫髓鞘疾病病因:一般認為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經系統脫髓鞘性疾病可分為預防接種后腦脊髓炎及感染后腦脊髓炎兩型兩型患者急性期時腰穿常見腦脊液壓力高腦脊液白細胞數和蛋白測定正常或輕度增加腦電圖描記多呈彌漫波活動檢查:1、化驗室檢查:腦脊液檢查2、腦活檢3、頭顱CT及磁共振治療:1、急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物還可合并應用硫唑嘌呤以盡快控制病情發展2、對癥處理3、恢復期可用腦復康、胞二磷膽堿和維生素B類藥物急性播散性腦脊髓炎是廣泛累及腦和脊髓白質的急性炎癥性脫髓鞘疾病也稱為感染后、出疹后或疫苗接種后腦脊髓炎、大多數病例為兒童和青壯年在感染或疫苗接種后1-2周急性起病多為散發無季節性病情嚴重有些病例病情兇險疹病黑腦脊髓炎常見于皮疹后2-4日患者常在疹斑正消退、癥狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等2、腦炎型首發癥狀為頭痛、發熱及意識模糊嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作可有癇性發作腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等脊髓炎型常見部分或完全性馳緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿潴留等可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征發病時背部中線疼痛可為突出癥狀3、急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質腦炎認為是ADEM暴發型起病急驟病情兇險死亡率高表現高熱、意識模糊或昏迷進行性加深、煩躁不安、癇性發作、偏癱或四肢癱;CSF壓力增高、細胞數增多EEG彌漫慢活動CT見大腦、腦干和小腦白質不規則低密度區本病為單相病程癥狀和體征數日達高峰與病毒感染有關尤其麻疹或水痘病毒發病數周后神經系統功能障礙改善或部分改善用腦組織和弗氏完全佐劑免疫動物可造成實驗動物模型EAE具有與人類MS相同的特征性小靜脈周圍脫髓鞘及炎性病灶推測為T細胞介導的免疫反應認為ADEM是急性MS或其變異型意見建議:治療方案急性期治療常用大劑量皮質類固醇但幾乎沒有益處小樣本研究發現免疫球蛋白靜脈滴注或血漿交換有效預防常識:急性播散性腦脊髓炎多在病毒感染或接種疫苗后的4-14天急性起病對大多數有熱病或疫苗接種后出現頭痛、嘔吐、神志不清、抽搐、肢體癱瘓等患者要考慮此病此病發病后多較兇險應盡早到有條件醫院就診根據病情輕重及誘因不同治療效果不盡一致絕大多數病人經治療后有相當大程度恢復部分病人可留有運動或智慧障礙該病死亡率約10-30%

              2016-02-16 09:35
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            擅長:帕金森 三叉神經痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國 / 副主任醫師

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